【名词&注释】
硬膜外(epidural)、坐骨神经(sciatic nerve)、禁忌证(contraindication)、外耳道(external auditory canal)、腰背痛(back pain)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、椎间隙(intervertebral space)、腹股沟韧带(inguinal ligament)、无脑脊液(no csf)、应当是(should be)
[单选题]眶上神经阻滞术的穿刺点定位是()
A. 眶上切迹和鼻根部外侧缘之间
B. 眶上缘内1/3或眉中间
C. 鼻根背部与眉弓部交汇点
D. 外耳道与下颌关节间
E. 乳突前缘外耳道下方,约与下颌支后缘中点相对处
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[单选题]患者仰卧,检查者一手按其胸前,一手按其枕后,屈其颈部。应当是(should be)()
A. 臂丛神经牵拉试验
B. 血管试验
C. 前屈旋颈试验
D. 屈颈试验
E. 颈椎引伸试验
[单选题]坐骨神经阻滞的穿刺点定位是()
A. 髂嵴中点下方2~3cm处
B. 髂前上棘向内、向下各1.5~2.5cm处
C. 耻骨结节向下、向外各1.5~2.5cm处
D. 髂后下棘与股骨大转子连线中点,做一向下垂线,此连线下方3cm处
E. 腹股沟韧带(inguinal ligament)中点下方1cm,股动脉搏动点外侧0.5cm处
[单选题]患者,女,25岁。因右桡骨骨折手术行肌间沟入路臂丛阻滞后,出现声音嘶哑、失音。最可能的原因是发生了()
A. Horner综合征
B. 喉返神经阻滞
C. 膈神经阻滞
D. 全脊髓麻醉
E. 局麻药中毒
[单选题]经骶裂孔硬膜外前间隙阻滞术的操作要点不包括()
A. 先以食指扪及尾骨,触到骶角
B. 穿透骶尾韧带时有"落空感",继续进针3~4cm
C. 连接注射器回抽无血、无脑脊液(no csf)
D. 置入带钢丝内芯的硬膜外导管,深度为L5~S1间隙距皮肤16~18cm
E. 注气无阻力,皮下无气肿
[单选题]下列不是颈椎间盘射频热凝术的禁忌证的是()
A. 伴有高度麻痹者
B. 椎间盘变性明显者,椎间隙(intervertebral space)在3mm以下者
C. 颈椎不稳者
D. 骨性椎管狭窄者
E. 颈椎手术失败综合征
[单选题]男性,50岁。1年来腰背痛,半年来双下肢麻木无力,逐渐加重,大便正常,小便不畅。查体:双下肢肌力增高,下肢肌力四级,巴宾斯基征(+),脐部以下感觉减退。能明确诊断的辅助检查是()
A. 腰椎MRI
B. 颈椎CT
C. 胸椎MRI
D. 脑脊液检查
E. 颅脑CT
[单选题]患者,男,36岁。因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧40°,右背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4/5椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,手术顺利。
A. D
[单选题]女性,30岁。有肺结核病史5年,未规则治疗。近3个月来腰背痛伴消瘦、乏力、低热、盗汗,贫血貌,查体胸8~胸9棘突压痛、叩击痛,血沉增快。
A. E
[单选题]上腰椎椎间孔神经根阻滞术的穿刺点定位是()
A. 两髂嵴最高连线下方3cm,中线旁开5cm处
B. 平棘突间隙,向患侧旁开3~4.5cm处
C. 平棘突间隙,距正中线4~6cm处
D. 平棘突间隙,距正中线6~8cm处
E. 平棘突间隙,向患侧旁开2.5~3cm处
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