男性，24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。胸片见左肋膈角消失

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、呼吸困难(dyspnea)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、烦躁不安、主要症状(main symptoms)、半小时(half an hour)、双下肢水肿、食管良性肿瘤(benign tumors of the esophagus)、双下肢浮肿

[单选题]男性，24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。胸片见左肋膈角消失，弹头存留于腹腔内，应考虑的最主要诊断是（）

A. 左侧肺损伤
B. 左侧膈肌损伤
C. 左侧胸部伤
D. 左侧胸腹联合伤
E. 左侧腹部伤

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学习资料：

[单选题]对高危人群进行检查以发现和诊断早期肺癌，最常用的方法是（）

A. 经胸壁穿刺活组织检查
B. 放射性核素扫描检查
C. 胸部X线检查
D. 痰细胞学检查
E. 支气管镜检查

[单选题]结节型肺泡细胞癌的X线表现是（）

A. 片状阴影
B. 多有空洞
C. 类似肺炎
D. 常伴有肺叶不张
E. 与周围型肺癌相似

[单选题]肺癌常见的临床症状不包括（）

A. 胸闷
B. 胸痛
C. 咳嗽
D. 血痰
E. 声音嘶哑

[单选题]食管鳞癌好发于食管的（）

A. 颈段
B. 上胸段
C. 中胸段
D. 下胸段
E. 腹段

[单选题]食管癌切除术后出现吻合口瘘多在术后（）

A. 1～3天
B. 4～8天
C. 5～10天
D. 8～14天
E. 10～20天

[单选题]患者女性，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时^{(half an hour)}前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次／分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次／分。以上表现符合（）

A. 肺梗死
B. 急性心肌梗死
C. 自发性气胸
D. 阻塞性肺气肿
E. 反流性食管炎

[单选题]男性，28岁，进食半小时^{(half an hour)}后呕吐已7年，加重半年。吐出物为带酸臭食物，钡餐检查见食管扩大，食管下段光滑呈鸟嘴状狭窄。最可能诊断为（）

A. 胃底贲门癌
B. 贲门失弛缓症
C. 先天性膈疝
D. 食管瘢痕性狭窄
E. 食管良性肿瘤^{(benign tumors of the esophagus)}

[单选题]男性，43岁，活动后心悸、气急伴双下肢浮肿2年。体格检查：面色苍白，颈静脉怒张，腹水征（+），肝肋下3横指，双下肢水肿。首先应考虑的诊断是（）

A. 肝硬化
B. 肝癌
C. 上腔静脉阻塞
D. 缩窄性心包炎
E. 下腔静脉阻塞

[单选题]损伤性血胸，胸腔穿刺抽出不凝血主要因为（）

A. 出血量少
B. 心脏、肺和膈肌的去纤维蛋白作用
C. 胸腔内负压
D. 凝血功能障碍
E. 胸壁运动

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