男性，67岁，发现高血压20年，近日活动后胸闷气短，心电图显示左

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、低电压(low voltage)、肾血管性高血压(renovascular hypertension)、起搏器综合征(pacemaker syndrome)、肾动脉粥样硬化(atherosclerotic renal artery stenosis)、肾动脉瘤(aneurysm of renal artery)、传导性(conductivity)、逆向传导(antidromic conduction)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，67岁，发现高血压20年，近日活动后胸闷气短，心电图显示左室高电压，运动试验阴性，超声心动图检查左室射血分数56%。该患者可能发生了（）

A. A.右心衰B.左心衰C.收缩功能不全性心力衰竭D.舒张功能不全性心力衰竭E.冠心病

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学习资料：

[单选题]肾血管性高血压最常见的病因是（）

A. 肾动脉粥样硬化
B. 大动脉炎累及肾动脉
C. 肾动脉纤维肌性结构不良
D. 先天性肾动脉异常
E. 肾动脉瘤^{(aneurysm of renal artery)}（获得性或先天性）

[单选题]关于起搏器综合征，以下错误的是（）

A. A.排除短时间内对起搏器不适应者，心室起搏后出现症状或起搏后症状逐渐加重B.如心室起搏伴有房室逆向传导^{(antidromic conduction)}和症状，而改为心房起搏或房室顺序起搏后症状明显改善或消失C.仅见于VVI起搏方式D.心室起搏时动脉血压下降＞30mmHg和右房压升高＞20mmHg，同时有症状者E.起搏器功能正常而反复发生晕厥或充血性心力衰竭

[单选题]心电图上诊断Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的依据是（）

A. P波与QRS波群无关
B. PR间期恒定不变
C. PR间期逐次延长伴QRS波漏搏
D. 3：2房室传导阻滞
E. QRS波群正常

[单选题]风心病患者，心房颤动3年，心率60～70次／分，应考虑采取下列哪项措施（）

A. A.口服地高辛B.长期口服华发林或阿司匹林C.维拉帕米D.电复律E.口服奎尼丁

[多选题]产生折返的基本条件（）

A. A.心脏2个或多个部位的传导性^{(conductivity)}与不应性各不相同，相互连接形成一个闭合环B.其中一条通道发生单向传导阻滞C.另一条通道传导缓慢，使原来发生阻滞的通道有足够的时间恢复兴奋性D.原先阻滞的通道再次激动，完成一次折返E.迷走神经和交感神经张力的改变产生了电不稳定

[多选题]急性心肌梗死需要植入临时心脏起搏器的适应证（）

A. A.完全性AVBB.交替出现的RBBB+LAFB或LPFBC.症状性心动过缓D.LBBB或RBBB伴P-R间期延长E.二度Ⅱ型AVB

[单选题]患者，女，52岁，间断颜面和下肢水肿10年，再发伴胸闷1个月。平素怕冷、毛发稀疏。之前未曾诊治。查体：T36.3℃，Bp90/60mmHg，心尖搏动位于心浊音界内2cm，HR60次/min，律齐，双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。实验室检查：血WBC3.8×109／L，N0.56，Hb92g/L，PLT99×109／L，肝、肾功能正常，血脂增高（TG6.96mmol/L，TC7.01mmol/L），cTnI阴性。ECG示窦性心律60次/min，低电压。心脏彩色超声示心包积液。

A. B

[单选题]患者男，70岁，头晕、乏力、心悸数月，近1周发生2次晕厥。查体：Bp：170/85mmHg，心率50次/min，节律规律，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音，心电图检查为窦性心动过缓。

A. E

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