急性脊髓炎与Guillain-Barre综合征的鉴别是在于前者有（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、自下而上(from below)、运动障碍(dyskinesia)、共济失调(ataxia)、痉挛性瘫痪(spastic paralysis)、分离性(separation)、主要依据(main basis)、充盈性尿失禁(overflow incontinence)、打喷嚏(sneeze)、双下肢瘫痪(paralysis of two lower limbs)

[多选题]急性脊髓炎与Guillain-Barre综合征的鉴别是在于前者有（）

A. 传导束型感觉障碍
B. 脑神经麻痹
C. 严重的尿便障碍
D. 脑脊液蛋白一细胞分离
E. 多表现双下肢瘫痪^{(paralysis of two lower limbs)}

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学习资料：

[单选题]脊髓胸腰段一侧锥体束受压可出现（）

A. 肌张力减低
B. 腱反射消失
C. 腹壁反射消失
D. 肌萎缩
E. 肌束震颤

[单选题]判定脊髓横贯性损害平面主要依据^{(main basis)}（）

A. 括约肌功能
B. 感觉障碍平面
C. 脊髓休克
D. 总体反射
E. 病理反射

[单选题]脊髓空洞症首选的辅助检查（）

A. 脊柱X线平片
B. 脊髓造影
C. DMCT
D. 脊髓MRI
E. 腰椎穿刺

[单选题]脊髓半侧损害引起（）

A. 脊髓休克
B. Kernig征
C. Beever征
D. Horner征
E. 脊髓半切综合征

[多选题]脊髓休克时出现（）

A. 双侧肢体瘫痪，肌张力降低
B. 腱反射消失
C. 尿潴留
D. 血压下降
E. 充盈性尿失禁^{(overflow incontinence)}

[多选题]关于脊髓前动脉综合征，叙述正确的有（）

A. 以上胸段和中胸段多见
B. 首发症状为病变平面突然出现的根痛和痉挛性瘫痪
C. 排尿、排粪障碍明显
D. 又称脊髓前2/3综合征
E. 痛、温觉消失而深感觉存在

[单选题]患者男，26岁，病前有发热及全身酸痛，近5d来双下肢进行性无力，伴大、小便潴留。检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍，I双下肢肌力、肌张力减低。

A. C

[单选题]女性患者，65岁，逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月，伴左胸部疼痛。查体：左侧上肢肌力4级、肌张力减低，左侧肱二、三头肌腱反射减弱，双侧下肢4级，排尿困难，双膝腱反射活跃，双侧Babinski征阳性。辅助检查：脑脊液呈淡黄色，压力180mmH2O，细胞数5×106/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L；压颈试验不通畅。

A. C

[单选题]脊髓压迫症临床表现中的运动障碍症状（）。

A. 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力，神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
B. 脊神经根受压可产生灼痛、撕裂痛或钻痛，可放射到相应皮肤节段，活动脊柱、咳嗽、打喷嚏^(sneeze)时疼痛加剧，适当改变体位可减轻。病灶位于脊髓腹侧时。可刺激和损害脊神经前根，引起节段性肌痉挛和肌萎缩
C. 脊髓前角受压时可出现节段性下运动神经元性瘫痪，受损范围内的肢体或躯干肌肉萎缩、无力、肌肉纤颤。皮质脊髓束受损时，受压平面以下肢体痉挛性瘫痪。前角及前根受累引起病变节段支配肌肉松弛性瘫痪，急性期损害表现为脊髓休克。病变水平以下呈迟缓性瘫
D. 脊髓丘脑束受损产生对侧2～3个节段以下的躯体痛温觉减退，髓内病变早期为区内分离性感觉障碍，累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展，鞍区最后受累。髓外病变感觉自下而上发展至受累节段。后索病变产生病变水平以下同侧深感觉缺失。晚期出现脊髓横贯性掼害，损害平面以下各感觉缺失
E. 意识模糊、共济失调、局灶性脑损害，病变轻、预后好，患者多有腰部带状疱疹史

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