男性，18岁。持续发热1周伴乏力，厌食入院。体检：体温39.4℃，脉

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、氯霉素(chloramphenicol)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、伤寒杆菌(salmonella typhi)、尿常规(urine routine)、腓肠肌(gastrocnemius)、扁桃腺(faucialtonsil)、间歇性(intermittent)、食欲不振(loss of appetite)、淡红色(faint red)

[单选题]男性，18岁。持续发热1周伴乏力，厌食入院。体检：体温39.4℃，脉搏92次/min，肝肋下2cm，脾肋下1cm。化验：WBC4.0×109/L，N0.62（62%），L0.35（35%），M0.03（3%），血培养伤寒杆菌生长，经氯霉素治疗5天后体温正常，发病第18天解黑便1次，量约50g。

A. C

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学习资料：

[单选题]某女，23岁，7月5日出现周身不适，畏寒，轻度发热，食欲减退。6天后体温达40℃，腹胀，口苦，表情淡漠。于7月13日入院时T39．5℃，脉搏80次／分，胸腹部皮肤出现淡红色^{(faint red)}丘疹，肝脾轻度肿大，白细胞3．6乘以十的九次方／L，中性粒细胞减少，尿蛋白（+）。

A. E

[单选题]在我国白喉已属少见病。今年计划免疫调查中发现某些省市仍有地区性流行，并且发病年龄推迟，成人发病明显增多。

A. C

[单选题]男性，50岁。间歇性^{(intermittent)}发热1月余，伴右上腹持续性钝痛，食欲不振^{(loss of appetite)}、腹胀、恶心、盗汗、消瘦。体检：贫血貌，肝肋下3cm，质硬，局部隆起，叩痛（+）。B超：肝右叶4cm×5cm液性占位。

A. A

[单选题]男性，34岁，农民。频繁腹泻及呕吐1d来诊。腹泻约20余次，水样便，伴腓肠肌抽痛，无明显腹痛。体检：神志清，明显脱水征，BP8／5．3kPa（60／40mmHg），血浆比重1．035，红细胞比容0．60（60％），WBC18×109／L，大便光镜检WBC0～2／HP。经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。

A. D

[单选题]患者，男，38岁，工人，因寒战、高热2天，头晕、气憋半天于11月入院。患者于2天前突感寒战、高热，体温高达40℃，伴有头痛，高热持续不降，半天来有明显头晕，呼吸急促，并感憋气，粪便正常，但有尿少。体检：T39℃，R36次/分，P130次/分，BP34/20mmHg，嗜睡，面色苍白，口唇及指甲有紫绀，皮肤呈花斑状，四肢厥冷，呼吸急促，上胸部和腋下皮肤有瘀点。全身浅部淋巴结不大。眼、耳、鼻检查正常，咽红，扁桃腺^{(faucialtonsil)}不大。颈软，肺无啰音，心脏不大，心音钝，心率130次/分，律整。腹部平软，无压痛，肝脾不大，肠鸣音正常。两下肢无水肿。神经系统检查正常。化验：血WBC18×109/L，中性粒细胞90%，淋巴细胞10%，血小板52×109/L，尿蛋白（++）。镜检：红细胞0～1个/高倍视野，白细胞2～3个/高倍视野。

A. C

[单选题]男性，18岁。持续发热1周伴乏力，厌食入院。体检：体温39.4℃，脉搏92次/min，肝肋下2cm，脾肋下1cm。化验：WBC4.0×109/L，N0.62（62%），L0.35（35%），M0.03（3%），血培养伤寒杆菌生长，经氯霉素治疗5天后体温正常，发病第18天解黑便1次，量约50g。

A. D

[单选题]起病急骤，以中枢神经系统症状为主要表现，病死率高（）

A. 慢性迁延型
B. 慢性隐匿型
C. 急性中毒型菌痢休克型
D. 急性中毒型菌痢脑型
E. 急性发作型

[单选题]诊断伤寒常做的检查是（）

A. 脑脊液检查及白细胞计数
B. 白细胞计数分类及粪便培养
C. 白细胞计数分类及尿常规
D. 血培养及肥达反应
E. 白细胞计数及血涂片找病原体

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