女，50岁，掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时

【名词&注释】

自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、腕关节(wrist joint)、遗传基因(genetic gene)、风湿热(rheumatic fever)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、不符合(inconformity)、肉芽肿性血管炎(granulomatous angiitis)、小静脉(venules)、止痛药(anodyne)

[单选题]女，50岁，掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是（）

A. 风湿性关节炎
B. 类风湿性关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 骨关节炎
E. 痛风

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学习资料：

[单选题]关于SLE遗传基因的叙述，错误的说法是（）

A. SLE是单基因疾病
B. 特定的自身抗体常与SLE的临床亚型有关
C. 基因间在某种环境下相互作用，改变了正常免疫耐受性而致病
D. HLA的补体基因与SLE的发病相关
E. HLA-Ⅱ类基因位点所共有的特定序列与SLE病人中许多自身抗体的产生有关

[单选题]血清阴性脊柱关节炎不包括下列哪项疾病（）

A. Reiter综合征
B. 强直性脊柱炎
C. 银屑病关节炎
D. Felty综合征
E. 炎性肠病性关节炎

[单选题]有关系统性血管炎的描述，下列正确的是（）

A. 显微镜下多血管炎患者的肾组织活检标本上常见有大量免疫复合物沉着
B. ACNA阳性即可诊断系统性血管炎
C. 系统性血管炎是一组遗传性疾病
D. Wegener肉芽肿是以呼吸道及肾受累为主的坏死性、肉芽肿性血管炎^{(granulomatous angiitis)}
E. 结节性多动脉炎的肾损害在病理上常表现为肾小球炎症

[单选题]系统性红斑狼疮与风湿热相鉴别的要点是（）

A. 发热
B. 关节炎
C. 蝶形红斑
D. 心脏病
E. 血沉加快

[单选题]下列哪项不符合^{(inconformity)}SLE的血液系统改变（）

A. 白细胞减少
B. 血小板减少
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 正色素细胞性贫血
E. 类白血病样改变

[单选题]患者男性，20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛，经外用中药后好转；半年前出现夜间腰痛，起床活动后好转，腰痛无向下肢放射，口服止痛药^(anodyne)无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是（）

A. 腰椎劳损
B. 坐骨神经痛
C. 强直性脊柱炎
D. 骨关节炎
E. 类风湿关节炎

[多选题]SSc的血管病变主要见于（）

A. 微细动脉
B. 微细静脉
C. 小静脉^(venules)
D. 毛细血管
E. 小动脉

[多选题]与风湿热相关的病理改变是（）

A. 病变可累及全身结缔组织
B. 病理改变可分为渗出、增生、硬化三期
C. 心肌内可出现"风湿小体"
D. 关节腔内可出现滑膜增生
E. 风湿热的特征性病理改变为风湿性肉芽肿

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