患者，男性，65岁，吸烟45年。咳嗽，近一月余偶有血痰，伴乏力、

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、军团菌(legionella)、肺气肿(emphysema)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、克雷伯杆菌肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、肺炎球菌性肺炎(pneumococcal pneumonia)、继发性肺结核

[单选题]患者，男性，65岁，吸烟45年。咳嗽，近一月余偶有血痰，伴乏力、低热。体格检查发现：左胸饱满，语颤减弱，叩诊为浊音，左中下肺呼吸音消失。该病人肺部病变应考虑（）。

A. 左肺不张
B. 左胸腔积液
C. 左肺实变
D. 左肺大泡
E. 左侧气胸

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学习资料：

[单选题]最易引起脓气胸的肺炎是（）。

A. 克雷伯杆菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
C. 肺炎球菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 军团菌肺炎

[单选题]患者，男，68岁，有慢性支气管炎病史17余年，近3年出现呼吸困难，并呈进行性加重，胸部X线检查示：肺野透亮度增加，膈肌位置降低，心脏悬垂狭长，肺野周围血管纹理减少、纤细。此患者肺功能检查的结果可能为（）。

A. FEV1/FVC<70%，RV/TLC>40%
B. FEV1/FVC<60%，RV/TLC<25%
C. FEV1/FVC>75%，RV/TLC<25%
D. FEV1/FVC<60%.RV/TLC>40%，FEV1占预计值的90%
E. FEV1/FVC>75%，RV/TLC>40%

[单选题]男性幼儿，4岁，发热、咳脓痰2周。体温波动于38～39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影，右侧胸腔积液。最常见的致病菌是（）。

A. 厌氧菌
B. 链球菌
C. 葡萄球菌
D. 大肠埃希菌
E. 肺炎球菌

[单选题]女，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，心悸、气急3年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。其最可能的诊断为（）。

A. 慢性支气管炎
B. 慢支、肺气肿
C. 慢支、风湿性心瓣膜病
D. 慢支、肺气肿、肺心病
E. 慢支、冠心病

[单选题]对于诊断肺炎球菌性肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}，下列症状中价值最大的是（）。

A. 寒战
B. 持续高热
C. 咳嗽、呼吸困难
D. 咯铁锈色痰
E. 胸痛

[单选题]在原发性和继发性肺结核中，哪一型可导致"毁损肺"（）。

A. 浸润型肺结核
B. 结核性胸膜炎
C. 原发型肺结核
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 血行播散型肺结核

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