【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、肺水肿(pulmonary edema)、碳酸氢钠(sodium bicarbonate)、呼吸困难(dyspnea)、食欲不振(loss of appetite)、烦躁不安、突出表现(distinct manifestation)、腹壁皮下脂肪、大理石样、轮状病毒抗原(rotavirus antigen)
[单选题]9个月男婴,7kg,腹泻2天,解蛋花汤样大便,白天20多次,尿少,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,CO2CP6.75mmol/L。前8小时补液下列哪项是错误的()
A. 液体为第1天总量的1/2
B. 补液速度为每小时8~10ml/kg
C. 见尿补钾按0.2%浓度补给
D. 首先用1.4%碳酸氢钠液140ml扩容
E. 扩容后选用3:2:1液600ml静滴
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[单选题]婴儿腹泻,等渗脱水,第一天补液时应选用哪一种含钠液最恰当()
A. 1/5张液
B. 1/3张液
C. 1/2张液
D. 2/3张液
E. 等张液
[单选题]8个月婴儿,急起喘憋1天。查体:体温38.1℃,呼吸82次/分,心率160次/分,烦躁不安,唇发绀,满肺哮鸣音,喘憋缓解时可闻少许中、细湿啰音,肝右肋下2cm。
A. D
[单选题]哪项支持金葡菌肺炎诊断()
A. 喘憋伴少量肺部啰音
B. 左背部呼吸音降低
C. 高热伴干咳
D. 肺水肿
E. 两肺X线呈棉絮状改变
[多选题]小儿贫血的临床表现可有()
A. 皮肤、黏膜苍白为突出表现(distinct manifestation)
B. 可有肝脾和淋巴结肿大
C. 食欲不振、易疲倦
D. 头晕、耳鸣、注意力不集中
E. 均有发热
[多选题]患儿女性,12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽,经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后,出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检:T38.5℃,P120次/分,R34次/分,BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥,唇樱红,呼吸深大,皮肤弹性差,四肢肢端凉,可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。
A. A, C, E
[多选题]患儿,男,6月14天.因咳嗽、腹泻半月,加重伴呕吐2天入院。入院前半月,患儿受凉后出现咳嗽,单声咳,无吼喘、气促、呼吸困难,伴腹泻7~8次/日,为黄绿色蛋花样便.无黏液、脓血,不伴发热、呕吐。经当地治疗无明显好转。入院前2天,开始出现呕吐7~8次,为胃内容物,非喷射性,无咖啡、胆汁。患儿生后2~3个月会抬头,否认惊厥史。查体:T37℃,P142次/分,R38次/分,W13kg,头围41cm,胸围42cm,腹围43cm,身高66cm,营养发育好,神清,无黄疸,皮肤弹性好,腹壁皮下脂肪2cm,眼眶无凹陷,无鼻扇,唇红,咽充血,颈软,双肺呼吸音粗,有少许粗湿啰音。心音有力,律齐。腹软,肝肋下4cm,质软,缘锐,脾肋下1cm,质软,脊柱四肢无畸形。门诊胸片:双肺纹理增多。B超:肝右肋下4.5cm,回声均匀。大便常规:WBC2~4个/HP,RBC0~1个/HP,轮状病毒抗原(rotavirus antigen)(+),少许黏液。血常规:RBC3.7×1012/L,Hb92g/L,Plt547×109/L,WBC7.6×109/L,N0.25,L0.67,MCV80fc,MCH24.9pg。
A. B, E
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