患者男性，36岁，因腹痛1周就诊。患者腹部呈持续性隐痛，向腹股

【名词&注释】

醛固酮(aldosterone)、多巴胺(dopamine)、肾积水(hydronephrosis)、腹股沟(inguinal)、激光治疗(laser therapy)、精原细胞瘤(seminoma)、体重减轻(weight loss)、视网膜血管瘤(retinal angioma)、灰白色(incanus)、大汗淋漓

[单选题]患者男性，36岁，因腹痛1周就诊。患者腹部呈持续性隐痛，向腹股沟放射。患者否认恶心、呕吐、发热、寒战、尿频、尿急病史。患者于3个月内体重减轻^{(weight loss)}11公斤。腹部CT提示腹膜后多发肿物，最大直径约7cm。血清甲胎蛋白（AFP）800μg/L，人绒毛膜促性腺激素（HCG）3000IU/L。患者肿瘤组织最可能的病理诊断是（）【提示】患者肿物组织活检：示灰白色^(incanus)实性肿瘤，未见出血及坏死，组织切片镜下特征见图21。

A. 精原细胞瘤
B. 内胚窦瘤
C. 畸胎瘤
D. 纤维肉瘤
E. 恶性淋巴瘤
F. 肾细胞癌

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学习资料：

[单选题]最常见的泌尿系统肿瘤是()

A. A．肾肿瘤
B. B．膀胱肿瘤
C. C．尿道肿瘤
D. D．输尿管肿瘤
E. E．外阴肿瘤

[单选题]一种儿童肿瘤好发肺转移()

A. A．肝母细胞瘤
B. B．肾母细胞瘤
C. C．胰母细胞瘤
D. D．神经母细胞瘤
E. E．淋巴瘤

[单选题]腹膜后肾外肿瘤与肾肿瘤的鉴别点是()

A. A．后腰部可扪及肿块
B. B．不引起高血压
C. C．不引起肾盏变形
D. D．不引起肾积水
E. E．不引起肾旋转

[单选题]女性，59岁，间歇无痛肉眼血尿1个月余，查体未发现异常。B超右肾中下极4cm低回声肿物，向肾外侧突出。

A. D

[单选题]伴促红细胞生成素升高（）

A. 肾母细胞瘤
B. 肾癌
C. 肾盂癌
D. 前列腺癌
E. 睾丸肿瘤

[多选题]患者男性，42岁。因阵发性头痛、心慌、出汗10年，步态不稳、视力下降2年就诊。患者10年前出现头痛，伴有全身大汗淋漓、心慌，面色苍白伴乏力，持续3～5分钟后可自行缓解。该症状1～2天或1～2个月发作1次，多于情绪激动、运动或饮咖啡后出现，患者未予重视。近2年出现步态不稳、视力显著下降，到眼科就诊，眼底检查提示高血压性眼底改变，右视盘及视网膜血管瘤^{(retinal angioma)}出血，予激光治疗。测血压230／160mmHg（1mmHg=0.133kPa）。建议泌尿外科就诊进一步检查。为进一步明确诊断，需要做的血生化检查是（）

A. 24小时游离皮质醇
B. 24小时尿儿茶酚胺（肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺）
C. 血甲氧基肾上腺、甲氧基去甲肾上腺素
D. 24小时尿甲氧基肾上腺、甲氧基去甲肾上腺素
E. 血肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮
F. 血儿茶酚胺（肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺）

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