患者女，28岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感

【名词&注释】

结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、健康检查(health examination)、月经不调(menoxenia)、参考价值(reference value)、螺旋霉素(spiramycin)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、密切接触者(close contacts)、结核病患者(patients with tuberculosis)、及时发现(timely discovery)、开放性肺结核(open tuberculosis)

[单选题]患者女，28岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列检查最有价值的是（）

A. 血培养
B. 结核菌素试验
C. 腹膜活检
D. 腹水细菌培养
E. 血沉

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[单选题]结核分枝杆菌为需氧菌，什么环境下能刺激其生长（）

A. 适宜生长温度34℃
B. 20％～30％CO2
C. 培养时间6～8周
D. 培养时间2～4周
E. 5％～10％CO2

[单选题]女性，30岁，突然出现恶心．呕吐．呕血，四肢皮肤有瘀斑，身边有杀鼠药特效的药物是（）

A. 亚甲蓝
B. 阿托品
C. 维生素K1
D. 纳络酮
E. 乙酰胺

[单选题]男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa（80/50mmHg）。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）。经过上述积极处理，患者PaO2仍未回升至安全水平，推荐的有效治疗是（）

A. 呼气末正压通气（PEEP）
B. 高频通气
C. 持续气道正压（CAPA）呼吸
D. 正负压通气
E. 体外负压通气

[单选题]早期发现肺结核患者最有效的途径是（）

A. 对在门诊就诊的有可疑结核症状者进行胸透和查痰
B. 胸部X线检查健康者
C. 胸部X线检查接触者
D. 对成人结核菌素试验阳性者进行胸透和查痰
E. 以上都不是

[单选题]男，20岁，发热3周，头痛3天入院，胸片示双肺粟粒状结节影，痰结核菌阳性。该患者最应该行的检查为（）

A. A.痰的罗氏培养+药敏B.胸部CT检查C.CT检查D.腰椎穿刺E.头部核磁

[单选题]卡氏肺孢子虫肺炎治疗应选择（）

A. A.螺旋霉素B.鳞甲酸钠C.戊烷咪D.氟康唑E.干扰素

[多选题]患者男性，25岁。反复咳嗽．咳痰10余年，间断有痰中带血，每于发作时经抗感染治疗症状可缓解。查体：右下肺可闻及湿性啰音。胸片：右下肺纹理粗乱。首先不予考虑的诊断有（）

A. A.肺脓肿B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.肺结核E.支气管扩张

[多选题]SARS诊断应注意鉴别的疾病有（）

A. 中毒型痢疾
B. 乙脑
C. 非传染性间质性肺炎
D. 军团菌病
E. 流行性感冒

[多选题]男性，50岁，低热咳嗽2个月伴右胸痛，今日咯血80ml。体温38℃，呼吸18次／分。患者经治疗无好转，仍发热、咯血，每天咯血约150ml，胸片提示右肺上叶渗出病灶，锁骨下区有透亮区。血压120/80mmHg，血WBC15.0×10⁹/L，N86%，ESR90mm/h，痰涂片找到抗酸杆菌。

A. A, B, D, F

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