女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上

【名词&注释】

肾结核(renal tuberculosis)、急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia)、尿蛋白(urine protein)、鼻出血(epistaxis)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、弥漫性结缔组织病(diffuse connective tissue disease)、质子泵(proton pump)、肾小管疾病、短期内(a short time)、透析不充分

[单选题]女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0℃畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。

A. E

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[单选题]下列关于弥漫性结缔组织病的临床特点，不包括（）

A. 多系统损害
B. 抗核抗体阳性
C. C反应蛋白增高
D. ANCA阴性
E. 血补体水平降低

[单选题]以下对判断肺结核活动最有价值的指标是（）

A. 午后低热
B. 痰抗酸杆菌（+）
C. PPD试验强阳性
D. X线胸片示右肺上叶后段薄壁空洞
E. ESR140mm/h

[单选题]腹膜平衡试验(PET)为低转运型的患者最严重的问题是（）

A. 毒素清除不满意
B. 食欲欠佳
C. 超滤不满意
D. 腹膜纤维化
E. 肠道消化功能障碍

[单选题]关于上消化道出血的描述正确的是（）

A. 食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因
B. 上消化道大出血是指短期内^{(a short time)}失血超过循环血容量的15%
C. 为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查
D. Dieulafoy病可引起上消化道大出血
E. 不是所有胃、十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵^{(proton pump)}抑酸治疗

[单选题]消化性溃疡病理损伤至少达（）

A. 黏膜层
B. 黏膜下层
C. 黏膜肌层
D. 肌层
E. 浆膜层

[单选题]24小时尿蛋白量大于3.0g，首先考虑为（）

A. 肾肿瘤
B. 肾结核
C. 肾小球疾病
D. 肾小管疾病
E. 肾血管疾病

[单选题]男性，51岁。乙肝病史12年，3年来间断出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心，呕吐暗红色血液，共约2000ml。查体：BP95/45mmHg，P120次/分，神情淡漠。

A. B

[单选题]患者，女性，55岁，因发热乏力，皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊，化验Hb78g/L，WBC3.0×109/L，PLT41×109/L，骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。

A. D

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