2023心血管内科学(副高)冲刺密卷详细解析(06.23)

【名词&注释】

肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、半衰期(half-life)、急腹症(acute abdomen)、阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation)、心源性休克(cardiogenic shock)、肋软骨(costal cartilage)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、粉红色(pink)、Ⅲ类抗心律失常药(class ⅲ antiarrhythmic agents)、抗心律失常药物治疗

[单选题]患者男，45岁，阵发性心房颤动2年，1个月发作2次，症状明显，有夜间阵发性睡眠呼吸困难，目前的抗心律失常药物治疗选择

A. 口服阿替洛尔
B. 口服索他洛尔
C. 口服华法林
D. 口服胺碘酮
E. 口服普罗帕酮

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学习资料：

[单选题]女性，36岁。有风心，二尖瓣狭窄史8年，平时有气急，经常发生大咯血。关于该病大咯血的说法下列哪项是错误的

A. 是肺动脉高压的表现
B. 是支气管黏膜下静脉曲张破裂所致
C. 咯血于几小时内可自行中止
D. 极少发生出血性休克
E. 要警惕咯血引起窒息

[单选题]Ewart征提示：

A. 大量心包积液
B. 左侧胸腔积液
C. 左下肺炎
D. 左侧气胸
E. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}

[单选题]急性肺水肿最特征性的临床表现是

A. 劳力性呼吸困难
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 咳粉红色^(pink)泡沫痰
D. 端坐呼吸
E. 咳嗽，咳痰，咯血

[单选题]患者，男性，78岁。夜间睡眠中憋醒、气喘不能平卧。查体：血压60/40mmHg，神志淡漠，手足冰凉，心率120次／分，可闻及室性奔马律。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。患者休克最可能的原因是

A. 低血容量性休克
B. 心源性休克
C. 急性左心衰竭
D. 严重心律失常
E. 脑出血

[单选题]稳定型心绞痛需要与下列情况鉴别，除了

A. 心脏神经症
B. 不稳定型心绞痛
C. 急腹症
D. 腰椎间盘突出压迫神经
E. 肋间神经痛

[单选题]男，50岁，1周前心前区剧烈疼痛随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。为确诊，最有帮助的酶学检查是

A. LDH
B. GOT
C. CPK
D. 肌钙蛋白T
E. CPK同工酶

[单选题]血清清蛋白降低、球蛋白升高主要见于

A. 急性病毒性肝炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 胆囊炎
D. 肝硬化
E. 十二指肠溃疡

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