2023内分泌学(副高)冲刺密卷详细答案(07.16)

【名词&注释】

生理盐水(normal saline)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、左旋多巴(levodopa)、急性肾炎(acute nephritis)、体重增加(weight gain)、胰岛素低血糖(insulin-induced hypoglycemia)、暴饮暴食(engorgement)、生长激素缺乏性侏儒症(growth hormone deficiency dwarfism)、脘腹胀满、胰岛素皮下注射(insulin subcutaneously)

[单选题]下列关于血管升压素分泌失调综合征的说法不正确的是 ( )

A. 多数患者在限制水分时，可不表现典型症状；但如予以水负荷，则可出现水潴留及低钠血症表现
B. 水肿程度与水潴留呈正相关
C. 尿渗透压常高于血浆渗透压
D. 血浆AVP相对于血浆渗透压呈不适当的高水平
E. 血清钠一般低于130mmol/L，尿钠一般超过30mmol/L

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[单选题]男性，30岁，糖尿病病程10年，胰岛素治疗，未监测血糖。近3月眼睑及下肢浮肿，尿糖++，尿蛋白+++，WBC0～3/HP，少许颗粒管型。诊断考虑 ( )

A. 慢性肾炎
B. 肾动脉硬化症
C. 肾盂肾炎
D. 急性肾炎
E. 糖尿病肾病

[单选题]男性，20岁，因全血细胞减少3个月，骨髓检查增生低下入院，诊断为慢性再生障碍性贫血，下列发病机制中最不可能的是

A. 造血干细胞内在缺陷
B. 异常免疫反应损伤造血干细胞
C. 遗传倾向
D. 骨髓供血障碍
E. 骨髓基质细胞缺陷

[单选题]低血糖兴奋试验用于哪一疾病的诊断

A. 生长激素缺乏
B. 原发性醛固酮增多症
C. 泌乳素瘤
D. Cushing病
E. 嗜铬细胞瘤

[单选题]男性，35岁，多饮多尿乏力，被诊断2型糖尿病3年，服用二甲双胍1．5g／d格列体脲(优降糖)7．5mg／d)治疗，效果欠佳，HbAlC在8％～10％间，1年来听力减退，母亲和一哥患糖尿病并耳聋。IcA(一)，GAD抗体阴性，身高165cm，体重45kg。电测听示神经性耳聋。本例病人最有价值的检查是

A. 基因诊断
B. 胰岛素释放试验评估胰岛B细胞功能
C. 头颅CT检查
D. 脑电图检查
E. 胰岛素抗体检测

[单选题]男性，36岁，1型糖尿病，今日因感冒，食欲减退、少食，餐前按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗、手抖，继而头晕、视物模糊。应如何处理( )

A. 胰岛素皮下注射^{(insulin subcutaneously)}
B. 静滴生理盐水
C. 葡萄糖静注
D. 碳酸氢钠注射
E. 急查血糖，见结果后再行处理

[多选题]糖尿病的临床表现被描述为"三多一少"具体为

A. 多尿
B. 多食
C. 多饮
D. 体重增加
E. 体重减轻

[单选题]最易导致脘腹胀满、嗳腐泛酸、厌食症状的是（ ）

A. 摄食不足
B. 饮食不洁
C. 暴饮暴食^{(engorgement)}
D. 饮食偏寒偏热
E. 饮食五味偏嗜

[单选题]麻黄汤中的臣药是（ ）

A. 麻黄
B. 桂枝
C. 杏仁
D. 甘草
E. 桂枝，杏仁

[多选题]白豆蔻的主治病证是（ ）

A. 湿阻中焦证
B. 胃寒呕吐证
C. 风寒湿痹病
D. 脾胃气滞证
E. 肺燥咳喘证

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