消化内科学(副高)2023冲刺密卷专家解析(07.20)

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、脂肪组织(adipose tissue)、垂体后叶素(pituitrin)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、肠道菌群失调(alteration of intestinal flora)、精神状态(mental status)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、微粒体乙醇氧化酶系、新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)、阿米巴肠炎

[单选题]导致肠易激综合征的原因不包括以下哪一条

A. 特殊饮食
B. 肠道感染
C. 精神因素
D. 免疫异常
E. 肠道菌群失调

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学习资料：

[单选题]胃溃疡的好发部位是

A. 胃底
B. 胃体
C. 胃大弯
D. 幽门管
E. 胃窦与胃体交界，在小弯胃角附近的胃窦一侧

[单选题]下面哪项表现最能提示为消化性溃疡

A. 上腹部饱胀不适
B. 上腹疼痛呈节律性
C. 柏油样便
D. 嗳气、反酸明显
E. 上腹部压痛

[多选题]患者男，46岁。肝酶进行性升高，自感乏力、易疲劳1个月，其努力保持精神状态良好，但越来越困难。既往否认特殊药物史，长期饮酒史8年，每天啤酒3～5杯。病毒性肝炎相关检测阴性。在酒精导致肝细胞脂肪沉积的过程中，有下列哪些项目参与( )

A. 乙酸合成增加
B. NADH生成的降低
C. 外周脂肪分解增加
D. 甘油三酯形成增加
E. 腺嘌呤二核苷酸减少

[单选题]女性，48岁。3年前确诊肝硬化，常有上腹隐痛，纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次，量约200ml。最可能的出血原因是

A. 食管胃底静脉曲张破裂
B. 胃癌
C. 消化性溃疡
D. 反流性食管炎
E. 食管憩室

[单选题]女，3岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查：右下腹有压痛和轻反跳痛，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。最有可能的诊断是

A. 肠结核
B. 阿米巴肠炎
C. 结肠癌
D. 克罗恩病
E. 血吸虫病

[单选题]女性，30岁，有肺结核病史，常有低热、咳嗽、伴咯血。两个月来出现腹泻和右下腹痛，无脓血便，以下检查有助于肠结核的诊断，但除外

A. 小肠黏膜活检
B. 钡剂灌肠注意回盲部变化
C. 胃肠钡餐造影
D. 结肠镜回盲部黏膜活检
E. 大便结核杆菌培养

[单选题]诊断结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}的确切依据是

A. 发热，腹痛，腹肌紧张
B. 发热，腹水检查为渗出液
C. 发热，腹部有不规则包块，压痛
D. 腹水穿刺找到抗酸杆菌
E. 不明原因肠梗阻伴血沉加快

[单选题]静脉注射垂体后叶素的副作用不包括

A. 心绞痛
B. 胃酸分泌增加
C. 加重肠缺血
D. 血压增高
E. 腹痛

[单选题]新生儿，生后7天出现喂养困难，继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛，苦笑面容，最可能的疾病是

A. 新生儿颅内出血^{(neonatal intracranial hemorrhage)}
B. 低钙血症
C. 破伤风
D. 低血糖症
E. 癫痫大发作

[单选题]脊柱胸段呈弧形后凸，脊柱强直性固定，仰卧位时亦不能伸直的疾病是

A. 脊柱结核
B. 强直性脊柱炎
C. 脊柱压缩性骨折
D. 佝偻病
E. 脊柱骨软骨炎

[单选题]肺总量减少最少见于

A. 肺水肿
B. 张力性气胸
C. 大量胸腔积液
D. 阻塞性肺不张
E. 阻塞性肺气肿

[单选题]手少阳三焦经在头面部的循行过眼、耳、口、鼻、咽喉等五种器官中的（ ）

A. 一种
B. 二种
C. 三种
D. 四种
E. 五种

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