女性，24岁，发热、腰痛3天，体温38.0℃，巩膜黄染，肝肋下，1．0

【名词&注释】

自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、胆红素(bilirubin)、巨核细胞(megakaryocyte)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、黄疸型(icteric)、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症

[单选题]女性，24岁，发热、腰痛3天，体温38.0℃，巩膜黄染，肝肋下，1．0cm，脾肋下4cm，尿胆原（++），血清胆红素25μmol/L，血红蛋白80g/L，白细胞13.0×109/L，血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼细胞增多，粒红比0.8：1。诊断为（）

A. 慢性肝炎急性发作
B. 急性黄疸型^(icteric)肝炎
C. 急性红白血病
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 巨幼细胞贫血

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[单选题]脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好（）

A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 海洋性贫血
D. 遗传性球形红细胞增多症
E. 红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症

[单选题]男性，33岁。反复高热1个月伴盗汗，浅表淋巴结未触及肿大，肝不大，脾肋下2指，血象正常。腹部CT示：脾内见数个1.5cm×2.0cm大的占位性病变，疑诊淋巴瘤。

A. C

[单选题]男性，41岁。头晕、乏力1个月，无发热。面色苍白，浅表淋巴结未触及肿大，心、肺无异常，肝、脾肋下各2cm。WBC5.1×109／L，RBCl.7×109／L，Hb55g／L。血小板33×109／L。骨髓象：增生明显活跃，中+晚幼红细胞46％，见有巨幼变，原单+幼稚单核细胞12％。巨核细胞未见。

A. C

[单选题]男性，23岁。反复高热3个月，经抗生素治疗无效。查体；贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大，脾肋下3指。血象：WBC3.5×109／L，Hb80g／L，血小板32×109／L。骨髓象：分类不明细胞为5％，余未见异常。Hams试验阴性。腹部，胸部CT未发现深部淋巴结肿大。

A. A

[单选题]男，18岁，发现贫血、黄疸4年。脾肋下3cm．质中。血红蛋白85g/L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。

A. C

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