患者男性，30岁。近半年来觉得有人跟踪自己，有人在屋里放了窃听

【名词&注释】

帕金森病(parkinson disease)、精神疾病(mental disease)、个体差异(individual difference)、运动障碍(dyskinesia)、陌生人(stranger)、咀嚼运动(chewing movement)、不自主、多巴胺受体拮抗剂(dopamine receptor antagonists)、自言自语(talk to oneself)、心境障碍患者

[单选题]患者男性，30岁。近半年来觉得有人跟踪自己，有人在屋里放了窃听器而不敢大声讲话，常听见有人在议论如何对付他但又看不到人，街上的陌生人对他也心怀恶意，因而表现闷闷不乐，闭门不出，写信到公安局请求保护。此病人最可能的诊断是（）

A. 青春型分裂症
B. 偏执型分裂症
C. 单纯型分裂症
D. 偏执性精神病
E. 紧张型分裂症

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学习资料：

[多选题]脑器质性及躯体疾病所致精神障碍与精神分裂症的鉴别要点在于前者()

A. A．当意识障碍减轻时，病人与环境接触良好，情感反应保存
B. B．常有意识障碍，幻觉以幻听多见，症状常有昼重夜轻的波动性
C. C．精神症状持续的时间相对较短，一般没有精神分裂症的特征性症状
D. D．病程经过与躯体疾病相消长
E. E．常有原发疾病的相关临床及实验室证据

[单选题]一位老年患者前来精神科门诊复诊。家属反映：该患者罹患精神疾病已20余年。最近患者出现一些怪异行为，比如：嘴唇徐动，时不时吐舌头，舔嘴唇，还常常做鬼脸，皱眉，眨眼。请问：该患者最有可能的诊断是（）

A. Tourette综合征
B. 静坐不能
C. 迟发性运动障碍
D. 帕金森病
E. Huntington病

[单选题]有关分裂情感性精神障碍的病因与发病机制，以下说法错误的是（）

A. 病前个性一般无明显缺陷
B. 有研究表明：在遗传学上介于精神分裂症和双相情感性精种病之间
C. 发病与应激诱因无关
D. 有关本病的发病机制，可以参考精神分裂症的素质模式
E. 有研究表明：在遗传学上与单相重症抑郁无明显的遗传上的关系

[多选题]患者男性，51岁，农民。主因"意识不清1天，再发言语紊乱，疑人害半月，总病程4年"入院。患者于2009年5月无明显诱因出现乱讲话，说"家里都被装了监视器，自己和家人的一举一动都被监视了"。疑心重，觉得周围的人都在议论自己，讲自己的坏话，别人吐口水也是针对自己，别人的一举一动都和自己有关，说"有人要害自己的儿子和家人"，"自己被超声波所控制"，时有自言自语^{(talk to oneself)}、自笑，说听到好多人评论自己的声音，主要是说自己做事慢，挣钱少，长得丑。患者家属送其人当地医院住院，服用氯氮平300mg／d治疗，住院一月后症状缓解出院，出院后坚持服药治疗。1个月前患者停药，半个月后症状复发，患者家属一天前强行给患者服用氯氮平300mg后患者自行将剩余的氯氮平全部服用，具体剂量不详。

A. A, B, C, D, E, F, H

[多选题]患者男性，51岁，农民。主因"意识不清1天，再发言语紊乱，疑人害半月，总病程4年"入院。患者于2009年5月无明显诱因出现乱讲话，说"家里都被装了监视器，自己和家人的一举一动都被监视了"。疑心重，觉得周围的人都在议论自己，讲自己的坏话，别人吐口水也是针对自己，别人的一举一动都和自己有关，说"有人要害自己的儿子和家人"，"自己被超声波所控制"，时有自言自语^{(talk to oneself)}、自笑，说听到好多人评论自己的声音，主要是说自己做事慢，挣钱少，长得丑。患者家属送其人当地医院住院，服用氯氮平300mg／d治疗，住院一月后症状缓解出院，出院后坚持服药治疗。1个月前患者停药，半个月后症状复发，患者家属一天前强行给患者服用氯氮平300mg后患者自行将剩余的氯氮平全部服用，具体剂量不详。

A. A, D

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