男性，32岁，饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部

【名词&注释】

淀粉酶(amylase)、腺苷脱氨酶(adenosine deaminase)、结肠镜检查(colonoscopy)、下腹部(lower abdominal)、继发性(secondary)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、有助于(helpful to)、胆总管末端(end of common bile duct)、先天性胆总管扩张症(congenital choledochus cyst)

[单选题]男性，32岁，饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心，呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊，体检：痛苦貌，血压12/8kPa，脉搏120次／分，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以上腹和右上腹部为著，肠鸣音消失，肝浊音界存在，白细胞16×10/L，中性0.9。为明确诊断首先要进行（）。

A. 血清淀粉酶测定
B. 急诊钡餐造影
C. 急诊静脉胆道造影
D. 腹部立位平片
E. 腹腔穿刺

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学习资料：

[单选题]自身免疫性胃炎的诊断依据是（）。

A. 上腹部疼痛，恶心，呕吐
B. 血清抗壁细胞抗体阳性
C. X线钡餐可见龛影
D. 胃液MAO升高
E. 以上都不是

[单选题]男性，60岁，右上腹疼痛伴黄疸3月余。B超检查肝脏多发性散在性光团，AFP（-），诊断继发性肝癌，其诊断的关键（）。

A. 肝穿刺
B. 找出原发灶
C. CT
D. MRI
E. 肝血管造影

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是（）。

A. 胆总管结石
B. 胆总管末端^{(end of common bile duct)}狭窄
C. 胆道出血继发感染
D. 胆总管癌
E. 先天性胆总管扩张症^{(congenital choledochus cyst)}

[单选题]对结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}最有诊断价值的检查是（）。

A. PPD试验
B. 结肠镜检查
C. 血沉
D. 腹水常规
E. 腹腔镜检查+腹膜活检

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