一成年患者既往因结肠病变有手术史，现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐

【名词&注释】

老龄化(aging)、梗阻性黄疸(obstructive jaundice)、胆总管结石(choledocholithiasis)、肾上腺(adrenal)、非梗阻性(non-obstructive)、结缔组织(connective tissue)、先天性胆总管囊肿(congenital choledochal cyst)、硬化性胆管炎(sclerosing cholangitis)、纤维组织(fibrous tissue)、胆管炎症

[单选题]一成年患者既往因结肠病变有手术史，现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查，超声见肠管扩张，最宽径达4．0m，肠腔内充满液体，逆蠕动出现，肠间可见少量条状无回声

A. E

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[单选题]Vater壶腹梗阻（）

A. 肝内胆管与伴行门静脉呈"小平行管征"
B. 肝内胆管呈树枝状扩张
C. 胆总管扩张
D. 左右肝管均可扩张
E. 胆管、胰管双扩张

[单选题]关于先天性胆管囊状扩张症，下列说法不正确的是（）。

A. 肝内、外胆管可同时囊状扩张
B. 按其发生部位不同可分为三种
C. 肝外胆管囊状扩张称为Caroli病
D. 为胆管壁先天性薄弱所致
E. 腹部包块、腹痛、黄疸为主要临床症状

[单选题]随年龄增加，胰腺的声像图改变表现为（）。

A. 回声减低，体积增大
B. 回声无改变，体积缩小
C. 回声增高，体积增大
D. 回声增高，体积缩小
E. 回声减低，体积缩小

[单选题]下例哪项不是急性胰腺炎的超声征象（）。

A. 弥漫性胰腺增大
B. 胰腺周边脂肪增多
C. 胰腺回声减弱
D. 胰腺周围积液
E. 胰腺轮廓模糊

[单选题]一名男童反复发作腹痛两年，右上腹部可触及包块，因近来出现黄疸而就医，超声检查见胆囊缩小，肝内胆管未见明显扩张，于胆总管部位可见8cm×6cm椭圆形囊肿，延至胰头，该囊肿与近端肝管相连，囊壁较厚，最可能的诊断为（）。

A. 多囊肝
B. 右肾上腺囊肿
C. 先天性胆总管囊肿^{(congenital choledochal cyst)}
D. 胆道包虫
E. 胰腺囊肿

[单选题]患者，男性，51岁，持续性黄疸伴皮肤瘙痒30天，近日加重。超声见肝内外胆管及胆囊均扩张，扩张的胆总管下端呈截断阻塞，局部隐约见一实性结节，主胰管扩张，内径0.6cm，可能的阻塞病因是（）。

A. 壶腹周围癌
B. 胆总管结石
C. 胆总管囊肿
D. 硬化性胆管炎^{(sclerosing cholangitis)}
E. 非特性胆管炎症

[单选题]患者男性，68岁，一个月前无明显诱因出现尿黄、腹胀、腹痛。超声示肝内未见明显占位，肝内胆管扩张，胆囊增大，胆总管内径2.5cm，末端可见2.2cm×1.5cm的低回声，形态不规整，胰腺未见明显异常，下述说法不正确的是（）。

A. 该患者为梗阻性黄疸
B. 胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难
C. 根据胆管扩张的范围一般可作出梗阻部位的判断
D. 胆囊不一定均增大
E. 胆总管扩张则一定存在梗阻

[单选题]一患者的超声图像显示于胰腺尾部可见一包膜光整的多房性囊性结构，囊壁较厚并伴乳头状结节及钙化斑附着，囊腔内透声良好，可见较粗大的高回声光带分隔

A. B

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