普通外科主治医师基础知识题库2022外科休克题库模拟考试题184

1. [单选题]休克时心血管功能改变中，不包括（）

A. A.早期平均动脉压（MAP）、左室内压（LVSP）不降低，甚至略有升高，休克后期MAP及LVSP明显降低，肺动脉压（PAP）和中心静脉压（CVP）因心脏射血功能降低而有所升高B.心排血量（CO）、心脏指数（CI）、每搏输出量（SV）、左室做功指数（LSVWI）及右室做功指数（RSVWI）在休克早期无明显变化^{(significant change)}，休克后期明显下降C.左室内压最大上升或下降速率（±dp/dtmax）、心肌收缩速度（VcE.、实测心肌最大收缩速度（Vpm）和零负荷下心肌纤维最大缩短速度（Vmax）在心脏功能受损时明显下降D.皮肤出现瘀斑，伤口出血不止E.皮肤和内脏的血管强烈收缩，外周阻力升高

2. [单选题]酚苄明抗休克的主要作用及用途是（）

A. A.兴奋β受体。用于休克伴心排血量降低，外周阻力增加B.对抗肾上腺素及去甲肾上腺素。用于心源性休克伴心力衰竭C.使微血管前括约肌松弛。用于增加冠状动脉血流量，降低周围循环阻力D.小血管扩张，回心血量增加，间接增加心排血量。扩张血管作用慢，持续时间长^{(a long time)}E.兴奋α受体和β受体。收缩皮肤、黏膜和内脏血管，扩张冠脉和脑血管，血压升高

3. [单选题]高动力性感染性休克的临床表现特点是（）

A. 嗜睡，皮肤不冷，苍白，畏寒高热，呼吸浅快，心率加快，血压降低，脉压<20mmHg，尿量少，混合静脉血氧饱和度（SVO2）降低，呼吸性酸中毒
B. 神志恍惚，烦躁不安，皮肤冷、苍白，轻度发绀，高热，呼吸深快，心率加快，血压降低，脉压<20mmHg，尿少，混合静脉血氧饱和度（SVO2）降低，混合型酸中毒
C. 神志模糊，体温增高，呼吸较快，心率快，血压下降，脉压<20mmHg，皮肤凉，尿少，混合静脉血氧饱和度（SVO2）升高，代谢性酸中毒
D. 神志淡漠，昏睡，寒战或低热，呼吸浅快，心率很快，血压明显下降，脉压<30mmHg，皮肤湿冷，苍白，重度发绀，尿少或无尿，混合静脉血氧饱和度（SVO2）降低，血乳酸中度升高
E. 谵妄，皮肤温暖，潮红或轻度发绀，寒战高热或低热寒战，呼吸深快，心率快，血压降低，脉压<30mmHg，尿量由多到少，混合静脉血氧饱和度（SVO2）升高，血乳酸轻度升高

4. [单选题]休克指数哪项表示存在休克（）

A. 0.5
B. >1.0～1.5
C. <2.0
D. >2.0
E. >2.5

5. [单选题]低血容量性休克衰竭期微循环改变的特点是（）

A. 微循环收缩
B. 微循环扩张
C. 心排血量正常
D. 静脉回心血量增加
E. DIC

6. [单选题]中心静脉压（CVP）代表右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化，在反映全身血容量及心功能状况方面一般比动脉压要早，其正常值为（）。

A. 1～4cmH2O
B. 5～10cmH2O
C. 11～15cmH2O
D. 16～20cmH2O
E. 21～25cmH2O

7. [单选题]抗休克时，临床选择应用血管活性药物的主要根据是（）。

A. 血压情况
B. 心率情况
C. 尿量情况
D. 神志情况
E. 休克的类型和阶段

8. [单选题]关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是（）。

A. 糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜^{(lysosome membrane)}，免受内毒素破坏
B. 大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用
C. 适当应用糖皮质激素可以减少并发症
D. 糖皮质激素应从大剂量开始
E. 要取得疗效至少要使用5天

9. [单选题]估计休克及复苏动态演变的主要实验指标是（）。

A. 动脉血pH值
B. 动脉血乳酸盐
C. 动脉血乳酸脱氢酶
D. 动脉血血气分析
E. 动脉血丙酮酸盐

10. [单选题]创伤性休克的现场急救措施中，不包括（）

A. 制动，去枕平卧或低斜坡卧位，抬高下肢15°～20°
B. 保持呼吸道通畅，给氧，呼吸骤停，及时气管插管或切开.人工辅助呼吸
C. 及时止血、包扎、固定
D. 纠正贫血、电解质和酸碱平衡紊乱
E. 立即建立静脉输液通道补充血容量

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