患儿女，14岁，因“高热伴轻度活动后呼吸困难1周，意识不清1d”来

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、尿蛋白(urine protein)、利尿剂(diuretic)、原发性干燥综合征(primary sjogren syndrome)、呼吸困难(dyspnea)、洋地黄(digitalis)、关节痛、风湿热(rheumatic fever)、幼年类风湿性关节炎(juvenile rheumatoid arthritis)、肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis)

[单选题]患儿女，14岁，因“高热伴轻度活动后呼吸困难1周，意识不清1d”来诊。实验室检查：尿蛋白2g/L；ANA（＋），dsDNA（＋）。胸部X线片：无异常；超声心动图：肺动脉高压45mmHg；颅脑MRI：脱髓鞘改变。

A. C

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学习资料：

[单选题]患者女，13岁，因“四肢关节痛6个月，面颊部对称性红斑，反复口腔溃疡2个月”来诊。实验室检查：WBC2.3×109/L，ESR46mm/h。可能诊断为（）

A. 幼年特发性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 重叠综合征
D. 贝赫切特综合征（白塞综合征）
E. 风湿性关节炎

[单选题]干燥综合征特异性抗体是（）

A. 抗核抗体
B. 抗心磷脂抗体
C. 抗着丝点抗体
D. 抗RNP抗体
E. 抗SSB抗体

[单选题]下列哪项对鉴别风湿热^{(rheumatic fever)}与幼年类风湿性关节炎^{(juvenile rheumatoid arthritis)}最有价值（）

A. 发热
B. 关节炎
C. 心脏炎
D. X线显示关节面破坏
E. ESR增快

[单选题]关于急性风湿热^{(rheumatic fever)}合并充血性心力衰竭的治疗，以下哪项处理不正确（）

A. 大剂量糖皮质激素
B. 给予足量洋地黄制剂
C. 维持电解质平衡
D. 吸氧、低盐饮食
E. 利尿剂

[多选题]原发性干燥综合征可累及外分泌腺以外的组织、器官，导致的常见临床表现有（）

A. 紫癜样皮疹
B. 肾小管性酸中毒^{(renal tubular acidosis)}
C. 贫血
D. 血小板减少
E. 肝功能异常

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