女性，48岁，四肢肌肉酸痛，乏力半年，间断低热伴体重下降2个月

【名词&注释】

原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿蛋白(urine protein)、肾功能(renal function)、血管炎(vasculitis)、尿沉渣(urinary sediment)、主要因素(main factors)、吞咽困难(dysphagia)、分散度(dispersion)、多基因遗传(polygenic inheritance)

[单选题]女性，48岁，四肢肌肉酸痛，乏力半年，间断低热伴体重下降2个月，近1周自觉吞咽困难^(dysphagia)，化验ANA阴性，CK及LDH明显升高，可能的诊断是（）

A. 系统性红斑狼疮
B. 多发性肌炎
C. 结核
D. 食管肿瘤
E. 重症肌无力

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[单选题]下列不属于系统性红斑狼疮诊断标准中肾脏病变的是（）

A. 蛋白尿
B. 红细胞管型
C. 白细胞管型
D. 血红蛋白管型
E. 颗粒管型

[单选题]决定吸入粉尘在呼吸道各部位阻留比例的主要因素^{(main factors)}是（）

A. 粉尘的溶解性
B. 粉尘的分散度^(dispersion)
C. 比重
D. 荷电性
E. 吸入粉尘浓度和暴露时间

[单选题]在风湿性疾病中，下列哪一种肾脏受累较少见（）

A. SLE
B. 皮肌炎（DM）
C. 干燥综合征
D. 结节性多动脉炎（PN）
E. 血管炎

[单选题]妊娠可诱发SLE活动，特别是在（）

A. 妊娠早期
B. 妊娠中期
C. 妊娠晚期
D. 妊娠早期和产后6周
E. 妊娠晚期和产后6周

[单选题]一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是（）

A. 骨性关节炎
B. 痛风
C. 银屑病关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 风湿性关节炎

[单选题]女性，35岁，蛋白尿及间断血尿12年，3天前感冒后，出现肉眼血尿。血压156／94mmHg，尿蛋白（++++）（5g／d），尿沉渣满视野变形性RBC／HP，肾功能正常，血清白蛋白20g／L，HGB70g／L，ANA1：80，C30．5g／L，最可能的诊断是（）

A. IgA肾病
B. 原发性肾病综合征
C. 急进性肾炎
D. 慢性。肾炎
E. 狼疮性肾炎

[单选题]下列有关强直性脊柱炎的病因的叙述，正确的是（）

A. 血清特异性自身抗体
B. 与DR4基因有关联
C. 与感染因素无关
D. 多基因遗传^{(polygenic inheritance)}，HLAB2、DR3、DR4、TNF、基因
E. 寡基因致病模式，HLAB27关联性最强

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