【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、静脉滴注(intravenous drip)、临床意义(clinical significance)、氢化可的松(hydrocortisone)、呼吸困难(dyspnea)、心源性哮喘(cardiac asthma)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、近年来(recently)、病情恶化(grew worth)、迷走神经兴奋性
[单选题]女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来(recently)发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/分,律齐,有奇脉
A. D
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[单选题]茶碱的平喘作用原理是()
A. 激活腺苷环化酶,使cAMP形成增加
B. 抑制鸟苷环化酶,使cGMP形成减少
C. 抑制磷酸二酯酶,阻止cAMP衍变成5-AMP
D. 抑制β-肾上腺素能受体,防止ATP分解为ADP
E. 抑制免疫过程中多个阶段,减少抗体生成
[单选题]男性,60岁,2年来劳累后心慌、气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,发作时咳较多白色泡沫样痰。查体:心律齐,心率120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性啰音。诊断应首先考虑为()
A. 支气管哮喘
B. 类癌综合征
C. 心源性哮喘
D. COPD晚期
E. 自发性气胸
[单选题]支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为()
A. 最大通气量增加
B. 第一秒钟用力呼气容积减少
C. 肺活量减少
D. 弥散量下降
E. 功能残气减少
[单选题]下列药物可在哮喘缓解期应用,预防复发的是()
A. 沙丁胺醇吸入
B. 酮替酚口服
C. 泼尼松口服
D. 丙酸倍氯米松吸入
E. 色苷酸钠吸入
[单选题]男性,42岁,支气管哮喘急性发作,血气分析:PaCO2增高,提示()
A. 出现呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
B. 病情好转
C. 病情恶化(grew worth)
D. 出现心力衰竭
E. 无临床意义
[单选题]男性,50岁,因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理欠妥的是()
A. 静脉滴注氢化可的松
B. β2受体激动剂吸入
C. 缓慢(不少于30分钟)静脉注射氨茶碱0.25~0.375g,继以静脉滴注维持,24小时不超过1.0g
D. 大量补液,24小时不少于4000~5000ml
E. 胸片、心电图、动脉血气分析、峰流速等检查
[单选题]下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是()
A. 平卧时回心血量增多,加重肺部充血
B. 夜间迷走神经兴奋性增高,腺体分泌增多
C. 夜间呼吸中枢紧张性降低,二氧化碳易潴留,刺激呼吸中枢,引起支气管反射性痉挛
D. 午夜肾上腺皮质功能旺盛,使β肾上腺素受体兴奋性增高
E. 平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽,使支气管痉挛
[单选题]女性,25岁,自幼有哮喘病史,春游后气急1天就诊,此时不宜做哪项检查()
A. 胸部X线
B. 血气分析
C. 血清IgE检测
D. 皮肤过敏原试验
E. 血嗜酸性粒细胞检测
[单选题]女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来(recently)发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/分,律齐,有奇脉
A. C
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