严重主动脉瓣狭窄引起心肌缺血的病理机制有（）

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、心功能(cardiac function)、利多卡因(lidocaine)、收缩压(systolic pressure)、中晚期(advanced)、呼吸困难(dyspnea)、西地兰(cedilanid)、氨苄青霉素(ampicillin)、风心病(rheumatic heart disease)、粉红色(pink)

[多选题]严重主动脉瓣狭窄引起心肌缺血的病理机制有（）

A. 左心房代偿性肥厚
B. 舒张期心腔内压力增高，压迫心内膜下冠状动脉
C. 左心室舒张末压升高
D. 左心室壁增厚，心室收缩压升高和射血时间延长，增加心肌氧耗
E. 左心室肥厚，心肌毛细血管密度相对减少

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学习资料：

[单选题]二尖瓣球囊成形术的适应证有（）

A. 心功能2～3级
B. 瓣口面积1.5～2.0cm。
C. 年龄65岁
D. 轻度二尖瓣狭窄
E. 近期有风湿活动

[单选题]主动脉瓣关闭不全的典型X线表现（）

A. 烧瓶心
B. 靴形心
C. 心影正常或缩小
D. 梨形心
E. 全心大

[单选题]诊断二尖瓣狭窄最常用和可靠的方法是（）

A. 心电图
B. 心导管检查
C. X线检查
D. 超声心动图检查
E. 心脏听诊

[单选题]患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是（）

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄并关闭不全
D. 二尖瓣狭窄并心房颤动
E. 二尖瓣关闭不全并心房颤动

[单选题]风心病^{(rheumatic heart disease)}患者，突发呼吸困难，咳粉红色^(pink)泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次／分，心律绝对不齐。首选药物是（）

A. 普罗帕酮（心律平）
B. 利多卡因
C. 毛花苷丙（西地兰^(cedilanid)）
D. 可拉明
E. 胺碘酮

[单选题]有风湿活动的患者应长期甚至终身应用（）

A. 苯唑青霉素
B. 氨苄青霉素^(ampicillin)
C. 羧苄青霉素
D. 磺苄青霉素
E. 苄星青霉素

[单选题]最危险的多瓣膜病见于（）

A. 主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄伴三尖瓣和（或）肺动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

[多选题]二尖瓣狭窄体征包括（）

A. 心尖区可闻第一心音亢进和开瓣音
B. 肺动脉瓣区第二心音亢进伴分裂
C. Grahamsteell杂音
D. 心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，局限，不传导
E. 三尖瓣区闻及全收缩期吹风样杂音，吸气时增强

[单选题]三尖瓣关闭不全可见于（）

A. 右心室和肺动脉干扩大
B. 左心房轻度增大伴明显肺淤血
C. 右房和上腔静脉突出
D. 左心房增大
E. 右房增大，右心室上腔静脉和奇静脉扩大

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