患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、肺动脉(pulmonary artery)、地高辛(digoxin)、扁桃体(tonsil)、颈静脉(jugular vein)、阻滞剂(blocker)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：T：38℃，BP：100／70mmHg，R：28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢^{(both lower limbs)}可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。

A. B

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学习资料：

[单选题]左心衰竭（）

A. 端坐呼吸
B. 肝-颈静脉回流征阳性
C. 皮肤潮红、视乳头水肿、呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}
D. 突然出现呼吸停止，眼球固定、双瞳孔缩小后扩大
E. 性格变化、反应迟钝

[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}最重要的体征是（）

A. 周围血管征如水冲脉
B. 心房颤动
C. 心尖区舒张期隆隆样杂音
D. 肺动脉瓣区第二心音亢进
E. 心尖区第一心音增强

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