【名词&注释】
结节病(sarcoidosis)、异烟肼(isoniazid)、链霉素(streptomycin)、肺脓肿(lung abscess)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、结核菌(mycobacterium tuberculosis)、深呼吸(deep breath)
[单选题]女性,33岁。低热、干咳、胸闷2个月就医。体检发现纵隔及双肺门淋巴结肿大,OT试验(-),血清血管紧张转化酶偏高()
A. Kveim试验
B. 结素试验
C. 支气管激发试验
D. Valsalva试验
E. 冷凝集试验
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学习资料:
[单选题]男性,48岁。因咳嗽、右上肺块影行纤维支气管镜检查,经支气管肺活组织检查(TBLB),病理组织学见典型结核结节。查房时上级医师提问此种改变与结核杆菌哪种成分有关()
A. 糖蛋白
B. 蛋白质
C. 糖
D. 矿物质
E. 类脂质
[单选题]女性,40岁,因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片示右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5U(-)。
A. C
[单选题]男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。
A. E
[单选题]女性,48岁,5年前患右上肺结核,痰菌阳性,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,痰菌转阴,病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近1个月来感乏力,2天前起咳嗽,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影,边缘不清,密度不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段,呈团块状,约4cm×4.5cm大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。
A. A
[单选题]女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸(deep breath)时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。
A. D
[单选题]男,36岁,乏力伴少量咯血2个月。体检:浅表淋巴结无肿大,右上有少量湿啰音。胸片右上密度不均匀片状影,诊断首先考虑()
A. 结核球
B. 原发型肺结核
C. 肺脓肿
D. 结节病
E. 浸润型肺结核
[单选题]可发生剧烈的变态反应,即Koch现象()
A. 经结核菌(mycobacterium tuberculosis)免疫后的豚鼠再感染结核菌(mycobacterium tuberculosis)
B. 结核病增生为主要病变
C. 干酪坏死病变
D. 粟粒型肺结核
E. 原发综合征
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