患者男性，32岁，因“左上后牙冷、热刺激痛6个月”来诊。患者左上

【名词&注释】

楔状缺损(wedge-shaped defect)、根管治疗术(root canal therapy)、急性牙髓炎(acute pulpitis)、慢性根尖周炎(chronic periapical periodontitis)、急性根尖周炎(acute apical periodontitis)、慢性牙髓炎(chronic pulpitis)、畸形中央尖(deformity central portion canine teeth)、牙周脓肿(periodontal abscess)、消炎镇痛药(antiinflammatery analgesic)、深牙周袋

[单选题]患者男性，32岁，因“左上后牙冷、热刺激痛6个月”来诊。患者左上后牙有食物嵌塞史近2年，出现冷、热刺激痛6个月，偶有咬合不适感，曾出现自发性隐痛，自服消炎镇痛药^{(antiinflammatery analgesic)}后，症状消失。口腔检查：左上6远中面深龋，探诊（+），叩痛（+），松动（-），冷、热刺激反应与对照牙相比呈延迟性疼痛。拟对该患者行根管治疗，根管预备应遵循的原则是（）

A. 主尖锉应较初尖锉大1～2号
B. 遵循根管原有的解剖形态
C. 根尖处形成根充档
D. 每使用3支根管锉后应进行冲洗
E. 使用3和4号G钻进行冠部预敞

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[单选题]年轻恒牙牙髓病不能采用的治疗方法有（）

A. 根管治疗术
B. 活髓切断术
C. 干髓术
D. 直接盖髓术
E. 根尖诱导成形术

[单选题]患儿6岁，左下后牙有洞进食时疼痛4天，昨晚加重，不能入眠。最可能的诊断是（）

A. 深龋嵌塞食物
B. 急性牙髓炎
C. 慢性牙髓炎急性发作
D. 急性根尖周炎
E. 慢性根尖周炎急性发作

[单选题]乳牙根尖周病治疗方法为（）

A. 直接盖髓
B. 活髓切断术
C. 干髓术
D. 根管治疗术
E. 以上均可

[多选题]属于慢性根尖周炎的是（）

A. 根尖囊肿
B. 致密性骨炎
C. 根尖肉芽肿
D. 牙周脓肿^{(periodontal abscess)}
E. 骨膜下脓肿

[单选题]患者女性，35岁，因“左下后牙自发痛、夜间痛3天”来诊。口腔检查：左下5面银汞充填体，颊侧牙颈部深楔状缺损，远中探及深牙周袋，冷、热测试引起剧烈疼痛，并放射至左侧面颊部。X线片：左下5冠部高密度充填物影近髓，远中牙槽骨垂直吸收至根尖1/3区，根尖周未见明显异常。针对患牙的治疗，正确的是（）

A. 从楔状缺损处开髓行根管治疗
B. 磨除原充填物行安抚治疗
C. 磨除原充填物，从面开髓行根管治疗
D. 干髓术
E. 塑化治疗

[多选题]患者男性，12岁，因“左下后牙区咬合不适1个月余，咬合痛和自发痛2天”来诊。口腔检查：左下6牙冠变色，远中面见充填物，左下5面见畸形中央尖^{(deformity central portion canine teeth)}折断痕迹。为明确诊断，应进行的检查有（）

A. 牙髓活力冷、热测试
B. 牙髓活力电测试
C. 叩诊
D. 咬诊
E. X线检查
F. 染色法
G. 备洞试验

[多选题]患者女性，45岁，因“左下后牙自发痛1周伴夜间痛3天”来诊。患者自服消炎药后症状无明显好转。口腔检查：左下5面银汞充填物，边缘未探及龋损，龈缘稍有红肿。X线片：左下5已行根管治疗，但根管充填不完善，根尖组织未发现明显异常。确诊依据有（）

A. 强冷、热刺激患牙有迟缓性痛
B. 根管内有探痛
C. X线检查主诉牙已行根管治疗（RCT）
D. 叩诊疼痛
E. 冷、热刺激患牙表现为敏感
F. 强冷、热刺激仅诉有所感觉

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