【名词&注释】
梗阻性黄疸(obstructive jaundice)、胆总管结石(choledocholithiasis)、胆囊结石(gallstone)、移动性(mobility)、阵发性(paroxysmal)、胆总管切开(common bile)、萎缩性胆囊炎(atrophic cholecystitis)、间歇性(intermittent)、间歇期(intermission)、陈先生
[单选题]陈先生,56岁,因"腹痛、发热、黄疸间歇性(intermittent)反复发作"收入院,入院诊断为梗阻性黄疸,定于明日行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)。
A. E
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[单选题]出现夏柯三联征的胆道疾病是()
A. 急性胆囊炎
B. 胆囊结石
C. 胆总管结石合并胆管炎
D. 肝内胆管结石
E. 萎缩性胆囊炎(atrophic cholecystitis)
[单选题]下列关于T管护理的叙述,正确的是()
A. 下床活动时引流袋应高于腰部
B. 正常胆汁色泽为深绿,较稀薄
C. 胆总管下段阻塞时引流量增多
D. T管阻塞时应加压冲洗
E. T管造影显示通畅即可拔管
[单选题]关于T管护理叙述正确的是()
A. 下床活动时引流袋应高于腰部
B. T管阻塞时应加压冲洗
C. 胆总管下段阻塞时引流量增多
D. 正常胆汁色泽为深绿,较稀薄
E. T管造影显示通畅即可拔管
[单选题]可能诱发急性胰腺炎的检查是()
A. B超
B. 腹部平片
C. 静脉胆道造影术
D. 经皮肝穿刺胆管造影术
E. 经内镜逆行胆胰管造影术
[单选题]患者,女,38岁。因右上腹疼痛反复发作4年,加重1周来院就诊。查体:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压17.5/11.5kPa(130/86mmHg),急性病容,巩膜无黄染,心肺正常,腹平坦,右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张,触及肿大有压痛的胆囊,无移动性浊音,肠鸣音正常。
A. B
[单选题]陈某,男性,12岁。突发剑突下剧烈绞痛4h人院,腹痛呈阵发性,发作时患儿辗转哭闹,伴恶心、呕吐苦水,疼痛可突然停止,间歇期(intermission)无不适。发病后未排便,无发热。体检:T37℃,无黄疸,剑突下轻压痛。该患儿应采取的治疗方案是()
A. 中药治疗
B. 择期手术
C. 急诊手术
D. ERCP术
E. 非手术治疗
[单选题]潘女士,46岁,因胆囊结石继发担总管结石3年人院,已行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流手术。现术后10d,每日T管引流量约20Oml,患者无腹痛、发热,黄疸已消退,大便颜色正常。此时对T管的处理为()
A. 拔管
B. 继续引流
C. 夹管试验
D. 经T管造影检查
E. 将T管放低以利引流
[单选题]王女士,37岁。因突发右上腹疼痛lh人院,患者晚餐进食较多油腻食物,lh后出现右上腹阵发性绞痛,可放射到右肩背,伴恶心、呕吐。查体:体温37.8℃,神志清楚,急性痛苦面容,右上腹压痛伴轻度肌紧张。该患者具有的临床特征中应排除的一项是()
A. 明显黄疸
B. 右上腹触及肿大胆囊
C. Murphy征阳性
D. 白细胞计数升高
E. B超显示胆囊壁增厚
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