2022上海住院医师精神科题库呼吸内科题库考前点睛模拟考试197

1. [单选题]女性，35岁。因系统性红斑狼疮于3个月前行甲泼尼龙冲击治疗。其后一直每天口服泼尼松30mg，病情稳定。2周前出现发热，体温38.5～39℃，伴干咳、气短。拍胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0.8mm大小，分布较均匀，其中部分融合。该患者最可能发生以下哪种情况（）

A. 并发真菌感染
B. 发生狼疮肺炎
C. 并发继发性肺间质纤维化
D. 并发血行播散型肺结核
E. 发生转移癌

2. [单选题]男性，50岁，有20余年射线接触史，全身乏力两月余，胸背部有大小不等的皮下结节，红色微突起皮肤表面，最大红斑直径3．5cm，淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长^{(invasive growth)}，大小不等，胞质中等淡染；肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕；在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞；有脉管浸润；不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。

A. D

3. [单选题]下述因素均可引起小细胞支气管癌，除了（）

A. 铬与镍蒸气
B. 吸烟
C. 砷
D. 石棉
E. 硅沉着病（原称矽肺）

4. [单选题]支气管哮喘与心源性哮喘^{(cardiac asthma)}不好鉴别时可使用的药物是（）

A. 毛花苷C
B. 氨茶碱
C. 呋塞米
D. 吗啡
E. 皮质激素

5. [单选题]确定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最有意义的是：（）

A. 血气分析
B. 发绀
C. 神志变化
D. 呼吸困难^(dyspnea)
E. 多汗

6. [单选题]支原体肺炎最突出的症状为（）

A. 咽痛
B. 咳嗽
C. 头痛
D. 肌痛
E. 发热

7. [单选题]特发性肺纤维化患者肺功能指标哪项是错误的（）

A. 肺活量（VC.下降
B. 一秒率（FEV1/FVC.下降
C. 一氧化碳弥散量（DLco）明显下降
D. 肺泡气一动脉血氧分压差（DA-aO2）增大
E. 气管阻力增大

8. [单选题]男性，70岁，左侧肺癌，左侧胸膜转移，大量胸腔积液。现气急明显，应采取以下何种措施减轻症状（）

A. 吸氧
B. 静脉注射氨茶碱
C. 口服呋塞米
D. 立即抽胸腔积液
E. 应用糖皮质激素

9. [单选题]男性，49岁，痰喘20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气：pH7．30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧

A. C

10. [单选题]男性，72岁，哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，1周来哮喘加重，咳黄痰，1天中白天嗜睡，夜间失眠

A. E

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