病历：患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加

【名词&注释】

肺结核(pulmonary tuberculosis)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、呼吸困难(dyspnea)、抗结核治疗(anti-tuberculosis treatment)、血常规(blood routine)、四肢无力(lamenitis)、反射亢进、出血点(petechia)、呕吐物(vomit)、双下肢(both lower limbs)

[多选题]病历：患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。

A. A, B, C

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学习资料：

[多选题]男，60岁。吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱

A. C, D, E, F

[多选题]病历：患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛--便意--便后缓解的规律。查体：体温36.6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。

A. A, B, D, E

[多选题]患者女，25岁。因颧部红斑，关节痛2年，颜面及下肢水肿2个月来诊，查尿蛋白3+，红细胞40～50／HP，血肌酐256μmol／L，血尿素氮12.15mmol／L。

A. A, C, E

[多选题]患者女性，43岁。既往体健，被家人发现昏倒在地，意识不清，口吐白沫，有大蒜气味，有大便失禁，伴有大汗，周围有呕吐物^(vomit)痕迹。

A. C, D

[单选题]第三组男性，50岁。主因四肢无力1年就诊，既往体健。查体：神清语利，脑神经（-），四肢肌力4级，肌张力高，四肢腱反射亢进，双上肢Hoffmann’s征阳性，双下肢^{(both lower limbs)}Babinski’s征阳性，四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩、全身可见肌肉跳动，心肺未见异常。

A. E

[多选题]男性，28岁。既往有肺结核病史6年，经规律抗结核治疗，复查胸片，结核病灶已好转。1个月前患者出现低热、盗汗、乏力，右下腹隐痛，进食后加重，每天排3～4次糊样便，无黏液脓血。查体：消瘦，睑结膜苍白，心肺未见异常，腹软，右下腹有压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及包块。

A. A, E

[多选题]患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。

A. A, F, H

[单选题]男性，42岁。寒战，高热2天，体温持续超过39℃，伴有咳嗽、胸痛、呼吸困难，咳较多砖红色胶冻样痰，有长期大量饮酒史。查体：右肺上野呼吸音减弱，可闻及湿啰音。血常规：WBC14×109/L，NE82%。

A. F

[多选题]患者1个月前发现面色白，自服维生素C，螺旋藻及红葡萄籽片（具体剂量不详），未有明显改善。3天前发热，最高37.6℃，为进一步诊治入院。患者发病来有头痛头晕，无其他不适主诉。查体：神清，贫血貌，结膜苍白，巩膜无黄染。周身皮肤未见出血点^(petechia)，浅表淋巴结触及多处肿大，最大者3cm×3cm。胸骨压痛（+），心肺未查及异常。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。辅助检查：血常规：WBC99.4×109/L，HGB64g/L，PLT72×109/L。

A. A, C, D, E, G

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