【导读】
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1. [单选题]营养性巨幼红细胞性贫血(megaloblastic anemia)患儿,血涂片检查时可见巨大幼稚粒细胞和中性粒细胞及中性粒细胞分叶过多现象是因为()
A. 合并严重感染
B. 缺乏维生素B
C. 药物的毒性反应
D. 转化为白血病
E. 缺乏铁
2. [单选题]营养性巨幼红细胞性贫血(megaloblastic anemia)的确诊依据为()
A. 红细胞体积增大
B. 红细胞减少比血红蛋白下降明显
C. 血清铁,总铁结合力正常
D. 骨髓红细胞巨幼变
E. 周围血象中出现有核红细胞
3. [单选题]8岁男孩,患急性淋巴细胞白血病已2年,以氨甲蝶呤与6-巯基嘌呤(mercaptopurine)为主进行维持治疗。近3个月来面色苍黄,血象及骨髓象提示:巨幼细胞贫血。以下哪项是其首选疗法()
A. 肌内注射甲酰四氢叶酸钙
B. 叶酸口服
C. 维生素B+叶酸治疗
D. 维生素B肌内注射
E. 输新鲜少浆血
4. [单选题]3岁男孩,以水肿、尿少10天入院,血压150/112mmHg,贫血貌,血WBC6.1×10/L,Hb61g/L,PLT40×10/L,网织红细胞5.5%,尿蛋白(+++),RBC3~4个/HP,BUN20mmol/L。最可能的诊断是()
A. 肾病综合征
B. 急性肾炎
C. 溶血尿毒综合征
D. IgA肾病
E. 薄基底膜肾病
5. [单选题]特发性血小板减少性紫癜急性型的病程是()
A. 病程≤6个月
B. 病程≤7个月
C. 病程≤9个月
D. 病程≤10个月
E. 病程≤12个月
6. [单选题]营养性巨幼红细胞性贫血(megaloblastic anemia)临床表现,不正确的是()
A. 毛发稀疏、发黄
B. 头围增大
C. 肝、脾肿大
D. 震颤
E. 舌炎
7. [单选题]女孩5岁,发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种,否认结核接触史。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易及,如绿豆及黄豆大,咽充血,心、肺无异常,腹软,肝肋下2cm,脾不肿大,两下肢无明显关节红肿,检查时稍感胀痛,神经系统无特殊。血红蛋白98s/L,白细胞数12×10/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血沉48mm/h,骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。
A. A
8. [单选题]女孩5岁,发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种,否认结核接触史。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易及,如绿豆及黄豆大,咽充血,心、肺无异常,腹软,肝肋下2cm,脾不肿大,两下肢无明显关节红肿,检查时稍感胀痛,神经系统无特殊。血红蛋白98s/L,白细胞数12×10/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血沉48mm/h,骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。
A. E
9. [单选题]3岁男孩,蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃;每天喜欢饮冷鲜牛奶,常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差,易发热、咳嗽,大便1~2次/日,稍稀。体检:面色苍白,心尖部Ⅰ级收缩期杂音,双肺未见异常,腹平软,肝、脾未触及。Hb80g/L,RBC3.5×10/L,MCV67fl,网织红细胞0.015。大便潜血试验(+)。
A. B
10. [单选题]1岁男孩。母乳喂养,近3个月来面色渐苍黄,间断腹泻,原可站立,现坐不稳,手足常颤抖。体检面色苍黄,略水肿,表情呆滞,血红蛋白80g/L,红细胞2.0×10/L,白细胞6.0×10/L。
A. C