眼科题库2022模拟试卷160

1. [单选题]使用糖皮质激素治疗角膜炎，下列叙述哪一项是不正确的（）

A. 糖皮质激素能抑制炎症，抑制新生血管的形成，减轻角膜瘢痕
B. 糖皮质激素应与抗感染药物联合使用
C. 对单纯病毒性角膜炎，上皮型禁用糖皮质激素，而基质型可酌情使用
D. 真菌性角膜炎禁用糖皮质激素，即使溃疡愈合后形成角膜白斑，伴有大量角膜新生血管时也不应使用
E. 均为干扰答案。真菌性角膜炎禁用糖皮质激素，但愈合后留下的角膜白斑伴有大量新生血管时，患者的病情已发生完全变化，治疗的目标与重点也发生变化。因此，本题的答案为D。该题测试考生掌握糖皮质激素治疗角膜炎的临床技能。

2. [单选题]下述哪项不是单纯疱疹病毒性角膜炎（HSK）的特点（）

A. 角膜溃疡表现为树枝状、地图状
B. 角膜溃疡表现为"伪足"、"卫星灶"或"免疫环"
C. 角膜溃疡表面较"干净"分泌物少，可见新旧不一的多处病灶
D. 容易复发，复发的诱因通常为感冒、发热、疲劳等
E. 可以出现深达基质深层的溃疡，甚至发生溃疡穿孔，可伴有明显的前房积脓等虹膜睫状体炎的表现

3. [单选题]对蚕食性角膜溃疡的叙述，下列哪一种是错误的（）

A. 位于角膜周边部，呈慢性过程，进行性发展
B. 患者疼痛非常明显
C. 典型的病灶浸润缘呈潜掘状
D. 是一种自身免疫性疾病，常伴有类风湿关节炎等系统性疾病
E. 有的患者溃疡可逐渐修复，出现角膜瘢痕化、血管化，甚至假性胬肉

4. [单选题]患者，女性，43岁，因右侧颅内神经胶质瘤接受放疗后出现右眼红，角膜旁中央下方见片状角膜上皮缺损，荧光素染色阳性，诊断为神经麻痹性角膜溃疡，正确的处理措施是（）

A. 行激光角膜治疗性切削术，形成光滑创面，促进愈合
B. 进行治疗性板层角膜移植
C. 进行角膜缘移植
D. 戴用软性接触镜促进角膜缺损灶的愈合
E. 该病具有自限性，停止放疗后可自愈，因此不需要特殊治疗

5. [单选题]患者男性，7岁，双眼异物感伴黏脓性分泌物增多4天，起病前有体温升高、身体不适等全身症状，体征为结膜充血、水肿、小片状球结膜下出血，穹隆部见黏液脓性分泌物，抗生素治疗有效。该患者首先考虑的诊断是（）

A. 淋病奈瑟菌性结膜炎
B. 流感嗜血杆菌性结膜炎
C. 金黄色葡萄球菌性结膜炎
D. 腺病毒性结膜炎^{(viral conjunctivitis)}
E. 肠道病毒性结膜炎^{(viral conjunctivitis)}

6. [多选题]患者男，40岁，2小时前用带钩的橡皮带把煤气瓶捆绑于摩托车后座时橡皮带突然松脱，弹中右眼。右眼流出多量血液、眼部剧痛、视物不见，即到眼科急诊。眼部检查：VodLP／20cm，光定位准确，Vos1．5。右眼下睑内侧处皮肤裂伤、斜形创口长约15mm，结膜水肿（++）、混合充血（++++）、颞侧结膜下大片出血，角膜中央部分上皮缺损、荧光素染色（+）、基质层水肿、后弹力层皱折（++），前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm，瞳孔呈"D"形、大小约6mm×5mm、直接和间接对光反射消失，晶状体轻度震颤、其可见部分尚透明，眼底检查隐见视盘，未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。

A. A, B, E

7. [单选题]患者，男性，32岁，双眼异物感、烧灼感2年，伴口腔黏膜反复发作溃疡。检查结膜弥漫性充血，结膜收缩瘢痕化，下睑内翻，可见数根倒睫，免疫荧光检查可见IgG在基底膜沉积。

A. B

8. [单选题]病毒性结膜炎^{(viral conjunctivitis)}的细胞学特点是以何种类型细胞为主（）

A. 多形核白细胞
B. 淋巴细胞
C. 嗜酸性粒细胞
D. 巨噬细胞
E. 浆细胞

9. [单选题]角膜失去眼睑保护而干燥、上皮脱落、继发感染（）

A. 角膜基质炎
B. 神经麻痹性角膜炎
C. 暴露性角膜炎
D. 蚕食性角膜炎
E. Fuch角膜内皮营养不良

10. [单选题]病毒性结膜炎^{(viral conjunctivitis)}（）

A. 黏稠丝状
B. 大量脓性分泌物
C. 浆液性或黏液性
D. 睑结膜面有真膜形成
E. 水样

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