女，26岁，原有风湿性主动脉瓣关闭不全，近3周乏力、发热。查：

【名词&注释】

先天性心脏病(congenital heart disease)、氯霉素(chloramphenicol)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、链霉素(streptomycin)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、音乐性(musicality)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、普鲁卡因青霉素(procaine penicillin)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、风心病(rheumatic heart disease)

[单选题]女，26岁，原有风湿性主动脉瓣关闭不全，近3周乏力、发热。查：皮肤少许淤点，主动脉瓣区双期杂音，脾刚能触及；Hb80g/dl。最符合下列哪项疾病()

A. A．风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}，心力衰竭
B. B．贫血性心脏病
C. C．风湿性心脏病
D. D．先天性心脏病，主动脉瓣病变
E. E．风湿性心脏病，感染性心内膜炎

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学习资料：

[单选题]女，30岁，3个月来反复发热，38℃左右，伴关节酸痛就诊，查体：轻度贫血，心界不大，心率96次/分，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样音乐性杂音，并有收缩中期喀嚓音，诊断为风心病^{(rheumatic heart disease)}，二尖瓣关闭不全，发热待查。

A. A

[单选题]男，48岁，心脏杂音病史20年，发热6周住院。查体：睑结膜见淤点，心尖部闻及双期杂音。超声心动图检查示二尖瓣增厚、回声增强，二尖瓣狭窄并关闭不全，二尖瓣叶可见赘生物。化验类风湿因子(+)，血培养两次草绿色链球菌(+)。拟给予β内酰胺类药物治疗。

A. A

[单选题]一患者有风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}史，近来发热10天，疑诊为亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}，以下哪项处理最适当()

A. A．作血培养后，根据培养结果再开始用药
B. B．先用抗生素3天，待观察体温后再抽血培养
C. C．作血培养后即开始肌内注射普鲁卡因青霉素^{(procaine penicillin)}
D. D．作血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素
E. E．作血培养后静脉滴注氯霉素

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