【导读】
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1. [单选题]患者24岁,人流术后1周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热。查:子宫稍大软、压痛(±),附件正常。上述病例,为确诊应行的检查是()
A. A.血hCGB.宫腔镜C.B超D.腹平片E.子宫造影
2. [单选题]女用短效口服避孕药的不良反应,正确的是()
A. 类早孕反应是由于孕激素刺激胃黏膜所致
B. 服药期间在月经周期(menstrual cycle)前半期发生不规则少量出血,系雌激素不足引起
C. 能使经期延长,经量增多,故不适用经血量多的妇女
D. 偶尔少服一片影响不大
E. 可能引起体重增加(weight gain)和面部色素沉着
3. [单选题]人工流产时易发生子宫穿孔的是()
A. 初孕子宫
B. 经孕子宫
C. 前倾屈子宫
D. 后倾屈子宫
E. 哺乳期子宫
4. [单选题]最适合进行输卵管结扎术(tubal ligation)的时间是()
A. 正常产后56天
B. 正常月经干净后13天
C. 难产后72天
D. 人工流产后35天
E. 月经干净后3~7天
5. [单选题]女,人工流产吸宫术后不规则出血15天,经抗生素及子宫收缩剂治疗无效,子宫稍大而软,宫口开。应考虑为()
A. 吸宫不全
B. 子宫内膜炎
C. 月经不调
D. 宫颈粘连
E. 子宫复旧不全
6. [单选题]女,32岁,吸宫流产后3个月。术后1个月月经复潮,但经量少,现闭经2个月,突感急性腹痛,开始为右侧,后遍及全腹,同时有肛门坠胀感。查体:急性病容,下腹部有压痛及反跳痛,无移动性浊音;子宫稍大,宫颈举痛明显,附件区有压痛,后穹隆穿刺抽出暗红不凝血液,妊娠试验阴性;白细胞正常。下列诊断可能性大的是()
A. 输卵管妊娠破裂
B. 宫颈粘连
C. 绒毛膜癌子宫穿破
D. 急性阑尾炎
E. 子宫积血倒流
7. [单选题]女,26岁,人流后1周,发热6天,右下腹痛2天,追问病史,术后有性交史。体格检查:神萎,体温39℃,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg),心率112次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有少量粉红色液体,宫颈有举痛,宫口闭,子宫正常大、有压痛,双附件稍增厚、压痛。白细胞150×109/L,中性0.90。最可能的诊断是()
A. 阑尾炎
B. 肾盂肾炎
C. 肠炎
D. 急性盆腔炎
E. 膀胱炎
8. [单选题]女,30岁,有3次人流史,3个月前人流,此后未转经,并有周期性下腹痛发作。拟诊宫颈管粘连、宫腔粘连。宫颈管粘连处理最常用的方法为()
A. 探针或宫颈扩张器解除宫颈粘连
B. 腹腔镜
C. 子宫碘油造影
D. 子宫切除
E. 剖腹探查
9. [单选题]女,24岁,停经6周,尿HCG(+),诊断为早孕。因高热1周曾服多种药物,为优生要求人流。人流时有恶心、呕吐,头晕、胸闷,出汗,面色苍白,咳嗽。查体:血压10.6/8.0kPa(80/60mmHg),心率46次/分,探宫腔深度较手术开始时为浅。最可能的诊断是()
A. 宫腔粘连综合征
B. 人流综合征
C. 多囊卵巢综合征
D. Sheehan综合征
E. Turner综合征
10. [多选题]关于输卵管结扎术(tubal ligation)的禁忌证(contraindication)是()
A. A.24h内体温两次超过37.5℃,或有感染时B.身体虚弱不能承担手术者C.神经官能症对手术顾虑较大者D.非妊娠期月经干净后20天左右