肾综合征出血热早期引起出血的主要原因是（）

【名词&注释】

普通型(common type)、肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、传染源(source of infection)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、甲型肝炎(hepatitis a)、头孢菌素类药物、播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation)、出血点(petechia)、及时发现(timely discovery)

[单选题]肾综合征出血热早期引起出血的主要原因是（）

A. 血管壁损伤，血小板减少及功能改变
B. 播散性血管内凝血^{(disseminated intravascular coagulation)}
C. 尿毒症
D. 凝血因子缺乏
E. 维生素K和C缺乏

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[单选题]典型急性菌痢的临床表现是（）

A. 起病急，发热，腹痛、腹泻、排脓血便及里急后重
B. 无发热
C. 无腹痛
D. 米泔样水便
E. 无里急后重

[单选题]甲型肝炎的主要传染源是（）

A. 隐性感染
B. 慢性患者
C. 急性患者
D. A和B
E. A和C

[单选题]预防细菌性痢疾的主要措施为（）

A. 隔离及治疗患者
B. 流行季节预防性服药
C. 及时发现^{(timely discovery)}、治疗带菌者
D. 口服痢疾活菌苗
E. 切断传播途径

[单选题]致病力较强、临床表现较重的是（）

A. 痢疾志贺菌
B. 福氏志贺菌
C. 鲍氏志贺菌
D. 宋内志贺菌

[单选题]患儿男，5岁。发热1天，腹泻6～7次，为黏液性脓血便.腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜。粪常规检查：黏液便，红、白细胞满视野。诊断为细菌性痢疾，其类型属于（）

A. 普通型
B. 轻型
C. 重型
D. 中毒型
E. 慢性型

[单选题]患儿，男，10岁。发热、头痛、呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。既往体健。查体：T38.6℃，P112次/分，R20次/分，BP130/75mmHg。神志不清，皮肤未见出血点^(petechia)、心肺未见异常，腹软，压痛及反跳痛（-），肝、脾肋下未触及，颈抵抗（+），双侧Babinski征（+）。实验室检查：血WBC12.4×109/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30。腰穿脑脊液检查：压力200mmH2O，WBC170×106/L-，单核0.66，多核0.34，蛋白1.1g/L，糖4.2mmol/L，氣化物115mmol/L。该患者最可能的诊断是（）

A. 流行性乙型脑炎
B. 肾综合征出血热
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 隐球菌性脑膜炎

[单选题]患儿，男，10岁。发热、头痛、呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。既往体健。查体：T38.6℃，P112次/分，R20次/分，BP130/75mmHg。神志不清，皮肤未见出血点^(petechia)、心肺未见异常，腹软，压痛及反跳痛（-），肝、脾肋下未触及，颈抵抗（+），双侧Babinski征（+）。实验室检查：血WBC12.4×109/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30。腰穿脑脊液检查：压力200mmH2O，WBC170×106/L-，单核0.66，多核0.34，蛋白1.1g/L，糖4.2mmol/L，氣化物115mmol/L。最有助于确诊的检查是（）

A. 血清特异性IgM抗体
B. 脑脊液涂片找细菌
C. 脑脊液培养
D. 血培养
E. 结核菌素试验

[单选题]患者男，30岁。发热10天，体温高达39.6℃，伴头痛，无咳嗽，无呕吐、腹泻，曾按"感冒"治疗，无好转。体检：贫血貌，表情淡漠，在胸、腹、背部及四肢的皮肤，分批出现淡红色斑丘疹，压之褪色。脉搏64次/分，心肺未见异常，肝肋下未及，脾肋下刚触及。血白细胞计数3.2×1012/L，中性粒细胞0.67，淋巴细胞0.33。胸片未见异常。对上述病例，首选治疗药物是（）

A. 青霉素
B. 利福平
C. 喹诺酮类药物
D. 头孢菌素类药物
E. 磺胺类药物

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