【导读】
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1. [单选题]小儿3岁,因明显水肿、尿少3周住院。尿液检查有大量蛋白尿,诊断为原发性肾病综合征,进一步检查后,下列哪项不符合(inconformity)单纯性肾病的诊断()
A. 明显水肿
B. 选择性蛋白尿(selective proteinuria)
C. 两次尿镜检有少量红细胞
D. 低补体血症
E. 低蛋白血症
2. [单选题]男孩,8岁。因浮肿、尿少、尿色加深1周,烦躁、气促入院。体检:体温36.5℃,血压17/11kPa,端坐呼吸,口唇微绀,心率:115/min,两肺底少量细湿啰音,肝肋下2.0cm,血红蛋白110g/L,白细胞正常。尿蛋白++,红细胞15~20个HP,白细胞0~3HP。血BUN5.8mmol/L,血胆固醇5.2mmol/L,此诊断为()
A. 急性肾小球肾炎合并肺炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 肾炎性肾病,合并肺炎
D. 急性肾小球肾炎,循环充血
E. 病毒性肾炎,合并肺炎
3. [单选题]关于慢性肾衰竭时高血压的发生机制,正确的是()
A. 肾素-血管紧张素水平增高
B. 血容量扩张
C. 血容量及肾素-血管紧张素平衡失调
D. 激肽系统的作用
E. 交感神经兴奋性(sympathetic excitability)改变
4. [单选题]男性,6岁。全身水肿,尿蛋白3.6g/d,尿中红细胞5~10个/HP,可见透明管型,血浆白蛋白18g/L,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分3次服),已治疗8周病情未见好转,应采取下列哪项措施为妥()
A. 停用泼尼松
B. 改用地塞米松
C. 增加泼尼松用量,延长治疗时间
D. 泼尼松减量,加用环磷酰胺
E. 加用肝素
5. [单选题]肾炎性肾病与单纯性肾病的区别在于()
A. 水肿更严重
B. 高胆固醇血症
C. 对激素不敏感
D. 有血尿或高血压
E. 低蛋白血症更明显
6. [单选题]急性肾炎正确的治疗方案是()
A. 卧床休息8周以上
B. 无盐饮食至尿蛋白消失
C. 低蛋白饮食4周以上
D. 青霉素治疗7~10天
E. 血压正常后,可恢复上学及正常活动
7. [单选题]小儿肾病综合征常见的并发症中,不包括以下哪项()
A. 感染
B. 低血容量休克
C. 电解质紊乱
D. 高血压脑病
E. 血管栓塞
8. [单选题]决定肾结核的治疗方法,除全身情况外主要依据(main basis)()
A. 膀胱刺激症状
B. 血尿程度
C. 尿中找到结核杆菌
D. 膀胱镜检查所见
E. 静脉尿路造影或逆行肾盂造影
9. [单选题]可以保护肾功能,延缓肾功能慢性进展的()
A. 硝苯地平
B. ACEI
C. 地高辛
D. 硝普钠
E. 呋塞米
10. [单选题]9岁男孩,眼睑水肿4天,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天入院。2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治愈。
A. A