大脑后动脉闭塞综合征（）。

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、尿失禁(urinary incontinence)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、原发性高血压(essential hypertension)、短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、血小板聚集抑制剂(platelet aggregation inhibitors)、颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy)、共济失调(ataxia)、降血压治疗(abrupt antihypertensive therapy)、氧化酶抑制剂(uricase inhibitor)

[单选题]大脑后动脉闭塞综合征（）。

A. 中脑支闭塞致Weber综合征、Benedikt综合征；脑桥支闭塞致Millard-Gubler综合征、Foville综合征；小脑梗死可出现眩晕、呕吐、眼球震颤、共济失调^(ataxia)、脑干受压及颅内压增高症状；双侧大脑后动脉和小脑上动脉闭塞致基底动脉尖综合征
B. 主干闭塞可出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲，可伴有双眼向病灶侧凝视，不同程度的意识障碍
C. 主干闭塞表现为对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍，丘脑综合征；优势半球受累伴有失读；双侧闭塞导致皮质盲，面容失认症；深穿支闭塞出现红核丘脑综合征
D. ①近段闭塞时由于前交通动脉的代偿可无症状，远端闭塞时对侧偏瘫；②主侧半球病变可有失语，可伴尿失禁以及对侧强握反射等；③双侧大脑前动脉闭塞，可出现淡漠、欣快等精神症状
E. 延髓背外侧综合征，即Wallenberg综合征

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学习资料：

[单选题]52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH2O），宜首先选用（）。

A. 降血压治疗^{(abrupt antihypertensive therapy)}
B. 扩血管治疗
C. 尿激酶静脉点滴
D. 20%甘露醇静脉点滴
E. 肝素静脉点滴

[单选题]下述对短暂性脑缺血发作（TIA）的治疗措施中错误的是（）。

A. 对于伴发房颤和冠心病的TIA患者（感染性心内膜炎除外），建议使用抗凝治疗；TIA患者经抗血小板治疗后仍频繁发作者，应考虑抗凝治疗
B. 病因明确者应针对病因治疗，如可于血管狭窄处行颈动脉内膜切除术^{(carotid endarterectomy)}或血管内支架植入术
C. 常规抗凝治疗，但有出血倾向、溃疡病、严重原发性高血压及肝肾疾病的患者禁用
D. 抗血小板聚集药物治疗可选用：环氧化酶抑制剂^{(uricase inhibitor)}如阿司匹林肠溶片、ADP诱导的血小板聚集抑制剂如氯吡格雷、环核苷酸二酯酶抑制剂如双嘧达莫
E. 钙拮抗剂治疗可改善血管痉挛，扩血管；低分子右旋糖酐可扩充血容量、稀释血液和改善微循环

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