【名词&注释】
结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、视神经(optic nerve)、抗感染(anti-infection)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)、脑脊髓(marrowbrain)、光反射、侧脑室额角(frontal horn of lateral ventricle)、痉挛性(spastic)
[单选题]8岁小儿,发热3天、嗜睡1天,抽搐1次。查体:嗜睡状,颈抵抗(±),双侧巴氏征阳性。脑脊液检查外观无色透明,细胞数230×106/L,多核30%,单核70%,蛋白(+),糖2.56mmol/L。诊断考虑为()
A. 急性播散性脑脊髓(marrowbrain)膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. Reye综合征
E. 病毒性脑炎
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学习资料:
[单选题]男,66岁,车祸伤8小时,伤后持续昏迷,GCS5分,CT见左额颞大面积脑挫裂伤实质内血肿,中线结构明显移位()
A. 立即手术
B. 无须特殊治疗
C. 抗感染
D. 卧床休息
E. 镇静
[单选题]伤后由烦躁进入昏迷,并出现一侧瞳孔散大,光反射消失()
A. 原发性脑干损伤,损伤位于中脑
B. 原发性脑干损伤,损伤位于脑桥
C. 原发性动眼神经损伤
D. 原发性视神经损伤
E. 幕上血肿致脑疝形成
[多选题]男,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角(frontal horn of lateral ventricle)轻度受压。
A. C, D, F
[单选题]9个月女孩。因突发高热39.8℃,抽搐一次而来急诊。查体:神清,精神可,身上有少许皮疹,前囟平。咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹(-),无病理反射。
A. B
[单选题]女性,26岁,在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性(spastic)抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。
A. D
[多选题]患者男性,20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染,已治愈。腰穿测压320mmH2O,脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。
A. B, D
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