诊断葡萄胎最有价值的是（）

【名词&注释】

静脉滴注(intravenous drip)、不存在(there is no)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、功能性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding)、部分性葡萄胎(partial hydatidiform mole)、完全性葡萄胎(complete hydatidiform mole)、时断时续(intermittent control disconnection)、直接关系(directly related)、子宫腔内(uterine cavity)、良性葡萄胎(benign mole)

[单选题]诊断葡萄胎最有价值的是（）

A. 停经及不规则阴道流血
B. 子宫异常增大，大于妊娠周数
C. 妇科检查于附件区触到囊性肿物
D. B超见宫腔内充满弥漫分布光点和小囊样无回声区
E. 尿中HCG呈高值

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学习资料：

[多选题]诊断葡萄胎时应与下列疾病鉴别（）

A. 先兆流产
B. 双胎妊娠
C. 羊水过多
D. 异位妊娠
E. 功能性子宫出血

[单选题]关于滋养细胞疾病，正确的是（）

A. 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的发病率几乎相等
B. 侵蚀性葡萄胎多数是在葡萄胎清除后6个月内发生
C. 侵蚀性葡萄胎极少数发生肺内转移
D. 绒毛膜癌90%继发于葡萄胎清宫后
E. 葡萄胎时的绒毛水肿及血管变化程度对今后有否恶变有着直接关系^{(directly related)}

[单选题]26岁，初产妇，停经3个月，阴道流血10天，宫底平脐，听不到胎心，扪不到胎体。患者确诊后应立即采取的措施为（）

A. 备血，立即行清宫术
B. 输血
C. 静脉滴注缩宫素
D. 子宫切除术后化疗
E. 立即化疗

[单选题]24岁已婚妇女，停经13周后出现不规则阴道流血，量不多，时断时续^{(intermittent control disconnection)}。停经10周时恶心呕吐明显。检查子宫底平脐。B超见子宫腔内^{(uterine cavity)}呈典型落雪状图像。该患最佳处理方案是（）

A. 给予止吐剂，治疗频繁呕吐
B. 给予宫缩抑制剂，以减少阴道流血
C. 行负压吸宫术，清除子宫内容物
D. 行药物性流产
E. 利凡诺羊膜腔内注射引产

[单选题]初孕妇，停经6周时出现阴道少量流血，来院就诊。妇科检查见子宫约鹅卵大，质软，宫口未开，见仍有少许新鲜血流自宫内流出。尿妊娠试验阳性。关于本例的讨论及处置，下列哪项恰当（）

A. 尿妊娠试验阳性表明胚胎正常且仍然存活
B. 不存在葡萄胎的可能性
C. 服用止血药物
D. 安静卧床，保胎治疗，观察病情变化
E. 及早刮宫

[单选题]葡萄胎随访内容不包括（）

A. HCG定量测定
B. 妇科检查
C. B超
D. 胸片
E. 宫颈刮片

[单选题]关于葡萄胎的病理学特点，下列哪项不恰当（）

A. 部分性葡萄胎仅部分胎盘绒毛发生水泡状变，胎儿多已死亡
B. 完全性葡萄胎时整个宫腔充满水泡，胎盘绒毛全部受累，无胎儿及其附属物
C. 良性葡萄胎^{(benign mole)}的绒毛可侵入间质或肌层
D. 与部分性葡萄胎并存的胎儿易有宫内发育迟缓和多发性先天性畸形
E. 滋养细胞增生是葡萄胎重要的病理特征，据此分级可预测葡萄胎的预后

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