21岁，人流术后3天，发热1天来诊。因停经2个月，2天前在私人诊所

【名词&注释】

剖宫产(cesarean section)、人工流产(induced abortion)、催产素(oxytocin)、黄体酮(progesterone)、月经周期(menstrual cycle)、阵发性(paroxysmal)、阴道内、新鲜血液、双子宫畸形、子宫腔内(uterine cavity)

[单选题]21岁，人流术后3天，发热1天来诊。因停经2个月，2天前在私人诊所行人工流产，术中及术后阴道流血不多。查体：体温39℃，脉搏130次／分，血压正常。妇科检查：宫口闭，可见少量脓血性分泌物，子宫如2个月妊娠大小，软，压痛明显，检查过程中突然大量阴道出血。下列处理适宜的是？（）

A. 催产素肌内注射
B. 抗生素及催产素
C. 抗生素及止血治疗
D. 刮匙全面搔刮宫腔，术后应用抗生素
E. 卵圆钳轻取胚胎，同时应用抗生素及补液

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学习资料：

[单选题]一年轻女性，停经62天，腹痛并少伴阴道流血3天，发热1天。月经周期5～7天/28天。体检：T38.5℃，P90次／分，BP100/70mmHg，急性病容。妇检：阴道内少量暗红色积血，宫口松，子宫妊娠50多天大小，软，压痛，双侧附件区增粗，压痛明显。血常规：WBC13.2×10/L，NO.90，10.10。尿HCG（+）。处理宜（）.

A. 立即行刮宫术
B. 控制感染+保胎治疗
C. B超检查后决定是否保胎
D. 控制感染后滴注缩宫素
E. 控制感染后行刮宫术

[单选题]初产妇，妊娠37+周，B超示羊水过多。规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，少量阴道流血。查体：BP90/60mmHg，脉搏120次／分，宫底剑突下一横指，有压痛，胎心、胎位不清，宫口开2cm，头S+1。该例患者最恰当的处理是（）.

A. 催产素静滴
B. 头皮钳牵引术
C. 立即剖宫产
D. 给抗凝药物
E. 肌注度冷丁

[单选题]初产妇，停经23周，B超示发现胎儿联体畸形。处理宜是（）.

A. 立即经阴道引产
B. 立即行剖宫取胎术
C. 继续妊娠等待足月剖宫产
D. 子宫腔内^{(uterine cavity)}手术分离联体胎儿
E. 定期检查

[单选题]应用超声羊水指数诊断羊水过少的标准是（）.

A. 3cm
B. 5cm
C. 8cm
D. 10cm
E. 12cm

[单选题]26岁初孕妇，停经6周时出现阴道断续少量流血来院。妇科检查子宫大小与停经周数相符，软，宫口未开，见少许新鲜血液自宫口流出。尿妊娠试验阳性。正确的处理应是（）.

A. 引产
B. 药物流产
C. 肌注黄体酮
D. 安静卧床
E. 吸宫术

[单选题]29岁已婚妇女，停经9周，下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血，超过月经量。检查宫口开大2cm。最恰当的处置是（）.

A. 给予止血药物
B. 静滴缩宫素
C. 肌注麦角新碱
D. 肌注黄体酮
E. 尽早行刮宫术

[多选题]导致流产的可能原因中哪些是错误的？（）

A. 双子宫畸形
B. 轻度贫血
C. 先天性心脏房间隔缺损
D. 染色体异常
E. 甲状腺功能减退

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