女性，44岁，患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白，

【名词&注释】

多巴胺(dopamine)、肠梗阻(intestinal obstruction)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、呼吸困难(dyspnea)、微循环(microcirculation)、微血管(microvessel)、酸中毒(acidosis)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)

[单选题]女性，44岁，患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难，吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa（58mmHg）。估计休克至少已持续（）

A. 24小时
B. 48小时
C. 72小时
D. 10小时
E. 5小时

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[单选题]女，22岁，腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血Na+133mmol/L，血K+3.8mmol/L，HCO3-8mmol/L，BP80/60mmHg，治疗应首先采取（）

A. 纠正酸中毒^(acidosis)
B. 纠正低血钾
C. 纠正低血钠
D. 急诊手术，解除肠梗阻
E. 纠正低血容量

[单选题]女性，60岁，患急性化脓性胆管炎。血压10/8kPa（75/60mmHg），脉搏132次/分，每小时尿量＜20ml，用心血管药时宜首选（）

A. 去甲肾上腺素
B. 异丙肾上腺素
C. 间羟胺（阿拉明）
D. 苯肾上腺素
E. 多巴胺

[单选题]男性，32岁，因车祸腹部受伤致小肠破裂、弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}、休克，已作了积极抢救。最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是（）

A. 动脉血CO2分压
B. 动脉血pH值
C. 动脉血乳酸盐浓度
D. 血清钾离子浓度
E. 动脉血氧分压

[单选题]休克病理生理变化中，有关微循环^{(microcirculation)}的改变，下列不正确的是（）

A. 微血管^{(microvessel)}自律运动增强，微循环^{(microcirculation)}灌流压有所升高
B. 毛细血管前阻力增加，微循环^{(microcirculation)}灌流量减少
C. 毛细血管后阻力增加，血液淤滞，静脉回流减少
D. 血液流变性质改变，血液黏滞性增加，促使血小板聚集
E. 弥散性血管内凝血，组织缺血、缺氧加重，细胞坏死

[单选题]男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。

A. E

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