肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹腔积液，最可能是（）。

【名词&注释】

器官移植(organ transplantation)、尿蛋白(urine protein)、丙型肝炎(hepatitis c)、高钾血症(hyperkalemia)、移动性(mobility)、醛固酮系统(aldosterone system)、白蛋白／球蛋白、肾小管重吸收(tubular reabsorption)、肾小管坏、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)

[单选题]肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹腔积液，最可能是（）。

A. 肝包膜下大出血
B. 消化道溃疡穿孔
C. 肝癌结节破入腹腔
D. 急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}
E. 腹膜转移癌

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学习资料：

[单选题]当腹内有游离腹腔积液出现移动性浊音时，游离腹腔积液量至少应超过（）。

A. 100ml
B. 200ml
C. 500ml
D. 1000ml
E. 2000ml

[单选题]对门静脉高压诊断有特征意义的是（）。

A. 肝掌，蜘蛛痣
B. 食管和胃底静脉曲张
C. 脾大，脾功能亢进
D. 右侧胸水
E. 顽固性腹水

[单选题]女性，48岁，肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿剂疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，下列哪项最符合此诊断（）。

A. 氮质血症
B. 稀释性低血钠
C. 尿少
D. 低尿钠
E. 高钾血症

[单选题]关于AFP下列哪项不正确（）。

A. 肝炎、肝硬化AFP可呈阳性
B. 肝癌患者AFP可不升高
C. AFP浓度与肝癌大小不相关
D. 肝癌患者LCA结合型AFP的比值>25%
E. 活动性肝病AFP和ALT动态曲线平行或同步升高

[单选题]急诊昏迷病人，轻度黄疸，口腥臭味，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白及糖定性均阴性。血白蛋白／球蛋白为25／35，下列哪项最可能（）。

A. 脑血管意外
B. 糖尿病酮症
C. 安眠药中毒
D. 肝性脑病
E. 尿毒症

[单选题]丙型肝炎病毒的感染渠道应除外（）。

A. 输血或使用血制品
B. 静脉毒瘾者通过污染的注射用具
C. 消化道
D. 器官移植
E. 血液透析

[单选题]重症病毒性肝炎患者出血倾向最重要的原因是（）。

A. 骨髓造血功能障碍，血小板减少
B. 凝血因子合成障碍
C. 毛细血管脆性增加
D. Ⅹ、Ⅻ因子减少
E. 维生素K吸收障碍

[多选题]据临床生化变化DILI分为（）。

A. 肝细胞损伤型
B. 毛细胆管损伤型
C. 库普弗细胞损伤型
D. 胆汁淤积型
E. 混合型

[单选题]男性，50岁，肝硬化史10年余，3天前出现反应迟钝，随地便溺，查体：一般情况差，肝病面容，脾肋下3cm，移动性浊音阴性，扑翼样震颤阳性，脑电图正常。

A. E

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