60[案例题]男性，55岁，10年前，自觉头痛，去医院检查。血压：收

【名词&注释】

原发性高血压(essential hypertension)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein)、心源性(cardiogenic)、慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)、结核性心包炎(tuberculous pericarditis)、细动脉(arteriole)、尿毒症性心包炎(uremic pericarditis)、化脓性心包炎(suppurative pericarditis)、继发性肺结核、主动脉炎(aortitis)

[单选题]60[案例题]男性，55岁，10年前，自觉头痛，去医院检查。血压：收缩压150mmHg（20kPa），舒张压100mmHg（13．3kPa）；血脂：甘油三酯和低密度脂蛋白升高；其他血液检查指标和心电图均正常。经降血压和降血脂药治疗，血压稳定期间，收缩压140mmHg（18．7kPa），舒张压90mmHg（12kPa）：血脂改变不明显；其他血液检查指标和心电图未见病变。2个月前头晕、头痛加重去医院检查，血压：收缩压180mmHg（24kPa），舒张压120mmHg（16kPa）；血脂仍然较高；其他血液检查指标和心电图未见异常。30天前与邻居吵架，相互间有推搡动作，患者突然晕倒、面色苍白、四肢抽搐，家属呼之不醒，急送医院抢救。查体时昏迷不醒，一侧瞳孔散大，后来另一侧瞳孔也散大，抢救2小时无效，呼吸、心跳停止死亡。

A. D

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学习资料：

[单选题]动脉粥样硬化泡沫细胞的来源是（）

A. 中性粒细胞
B. 淋巴细胞
C. 浆细胞
D. 巨噬细胞和平滑肌细胞
E. 脂肪细胞

[单选题]心肌梗死合并室壁瘤的好发部位为（）

A. 室间隔
B. 房间隔
C. 左心房
D. 右心室
E. 左心室前壁近心尖处

[单选题]急进型高血压最常见的死因为（）

A. 肾衰竭
B. 脑出血
C. 心力衰竭
D. 高血压脑病
E. 脑软化

[单选题]关于风湿性关节炎说法错误的是（）

A. 最常侵犯膝、踝、肩、腕、肘等大关节
B. 呈游走性、反复发作性
C. 容易留下后遗症
D. 关节局部有红、肿、热、痛和功能障碍
E. 关节腔内有浆液及纤维蛋白渗出

[单选题]梅毒性主动脉炎^(aortitis)时的病变应为（）

A. 病变主要累及腹主动脉
B. 内膜表面粥样斑块
C. 常形成夹层动脉瘤
D. 主动脉瓣膜正常
E. 左心室肥大和扩张

[单选题]慢性肺源性心脏病发病的中心环节在于（）

A. 慢性支气管炎加重
B. 继发性肺结核
C. 长期肺气肿
D. 肺部病变致肺动脉压升高
E. 心力衰竭

[单选题]慢性缩窄性心包炎多见于（）

A. 胶原病性心包炎
B. 结核性心包炎
C. 化脓性心包炎^{(suppurative pericarditis)}
D. 真菌性心包炎
E. 尿毒症性心包炎^{(uremic pericarditis)}

[单选题]男性，50岁，1年前曾出现过2次阵发性心前区疼痛和压迫感，持续数分钟后自然缓解，症状消失后曾去医院检查，心电图未见异常。20天前与朋友饮酒至深夜，酒醉后回家，凌晨1时突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒，急送医院抢救治疗半小时。1小时后患者呼吸心跳停止，临床死亡。病理解剖时见，冠状动脉多个分支有斑块性病变，斑块呈新月形，偏心位，使管腔不同程度狭窄，前降支狭窄达76％，右冠状动脉主干与左旋支的狭窄分别达70％和60％，显微镜检查，心肌细胞无明显病变，心肌纤维组织增生，血管周围较重。

A. A

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