女孩，2岁半。发热2d，呕吐1次，稀便每天1～2次，烦躁。当地有脊

【名词&注释】

病毒性肝炎(viral hepatitis)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、腹股沟(inguinal)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、地方性斑疹伤寒(endemic typhus)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、加强锻炼、烦躁不安、普氏立克次体(rickettsia prowazekii)、腓肠肌压痛

[单选题]女孩，2岁半。发热2d，呕吐1次，稀便每天1～2次，烦躁。当地有脊髓灰质炎流行，疑脊髓灰质炎可能。请问脊髓灰质炎病人瘫痪前期的临床特点是（）

A. 发热，头痛，无明显神经系统阳性体征
B. 发热，皮疹，咽痛，呕吐，腹泻或便秘
C. 发热，咽痛，呕吐，感觉障碍，腱反射减弱
D. 再次发热，头痛，烦躁或嗜睡，全身肌肉痛，拒抱
E. 发热，头痛，烦躁不安或嗜睡，惊厥或昏迷

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[单选题]1岁男孩，发热、咳嗽、咳痰5d。查体：呼吸38／min，双肺闻及中小水泡音，胸部X线示两下肺模糊片影，最可能的诊断是（）

A. 大叶性肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 支原体肺炎
D. 毛细支气管炎
E. 支气管肺炎

[单选题]男性13岁，7月2号去郊县外婆家玩，在屋前的小河游泳后持续高热3d，伴畏寒，头痛，全身酸痛，乏力。体检：体温39．7℃，巩膜黄染。结膜充血，腋下可见出血点，肝肋下2cm，脾刚触及，腹股沟有花生大小淋巴结2～3枚，腓肠肌压痛明显，外周血白细胞16．5×10／L，中性粒细胞0．82，尿胆红素（+），尿白细胞3～5／HP，血清胆红素98μmol／L，丙氨酸氨基转移酶280U／L诊断为（）

A. 急性黄胆型病毒性肝炎
B. 伤寒
C. 流行性出血热
D. 钩端螺旋体病
E. 疟疾

[单选题]女孩，6个月，12月份发病。发热1天伴皮疹6小时。体检：精神萎靡。面色差，心肺无异常，躯干部见散在瘀斑，前囟饱满。否认有任何预防接种史。可能的诊断为（）

A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 病毒性脑炎
D. 过敏性紫癜
E. 败血症

[单选题]5岁男孩，7月下旬因发热3天，呕吐8次，抽搐6次，神志不清入院。体检：体温41℃，昏迷状，压眶无反应，面色苍白，呼吸每分钟25次，心率每分钟136次，两肺可闻及痰鸣音，颈有抵抗，克氏征、布氏征均阳性，双瞳孔等大，对光反应迟钝，腹壁、提睾、膝反射未引出。

A. E

[单选题]男孩，8岁，12月份发病，因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体：昏睡状态，面色苍白，躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑，颈强直（+），克氏征及布氏征（+）。血象：WBC20×10／L，中性粒细胞0．95，脑脊液化验：外观混浊，WBC1200×10／L，多核0．90，糖1．96mmol／L，蛋白（+），氯化物115mmol／L。

A. D

[单选题]急性呼吸性酸中毒（）

A. pH7.35，PCO65mmHg，BE+8
B. pH7.20，PCO25mmHg，BE-10
C. pH7.50，PCO45mmHg，BE+8
D. pH7.40，PCO40mmHg，BE-2
E. pH7.25，PCO70mmHg，BE+3

[单选题]典型支气管肺炎的X线表现是（）

A. 肺底贴近心影处有三角致密影
B. 心缘模糊
C. 双肺中内带中下野斑片影
D. 双肺充气过度
E. 局限肺气肿

[单选题]特发性肺含铁血黄素沉着症静止期的治疗（）

A. 手术治疗
B. 无特效治疗，加强锻炼，防止肺功能严重受损
C. 输血，纠正贫血
D. 泼尼松+中药治疗
E. 抗炎，预防感染

[单选题]地方性斑疹伤寒的病原体为（）

A. 普氏立克次体^{(rickettsia prowazekii)}
B. 莫氏立克次体
C. 贝纳柯克斯体
D. 小蛛立克次体
E. 恙虫病立克次体

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