原发性肝癌施行肝叶切除术时，至少要保留（）.

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、门静脉(portal vein)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen)、肝功能(liver function)、梗阻性黄疸(obstructive jaundice)、肾功能(renal function)、多囊肾(polycystic kidney)、肠系膜上动脉(superior mesenteric artery)、共同之处、.细菌性

[单选题]原发性肝癌施行肝叶切除术时，至少要保留（）.

A. 正常肝组织的40%或肝硬化肝组织的40%
B. 正常肝组织的30%或肝硬化肝组织的50%
C. 正常肝组织的20%或肝硬化肝组织的30%
D. 正常肝组织的50%或肝硬化肝组织的50%
E. 正常肝组织的60%或肝硬化肝组织的60%

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[单选题]关于肝囊肿外科治疗的术式选择，正确的是（）.

A. 单发及多发性囊肿，可行囊肿开窗术，操作简便、疗效较好
B. 带蒂囊肿、肝左外叶巨大囊肿、囊肿出血者，可行肝叶或肝段切除
C. 多发性肝囊肿彻底治疗仍较困难，可行部分肝切除缓解症状
D. 晚期多囊肝合并多囊肾^{(polycystic kidney)}，肝肾功能衰竭者，可行肝肾联合移植术
E. 以上都是

[单选题]以下原发性肝癌的手术指征，错误的是（）.

A. 全身情况良好，心、肺及肾功能无严重损害，无明显黄疸、腹水和下肢水肿或肝外转移者
B. 肝功能代偿不足，血清总蛋白<60g/L，白蛋白<30g/L，凝血酶原时间活动度<50%
C. 肿瘤局限于肝的一叶或半肝而未侵及肝门区及下腔静脉，有梗阻性黄疸者
D. 门静脉主干或左右干虽有癌栓，但肿瘤能切除者
E. 肿瘤为巨块型或结节融合型，位于肝左外叶或右肝下部，第一、二肝门未受侵犯者

[单选题]男性，50岁。上腹B超检查发现肝左内叶一直径约2.5cm回声增强、边缘锐利的均质光团影。既往有肝炎病史。实验室检查：甲胎蛋白正常，肝功正常。处理宜采取（）.

A. CT检查
B. MRI检查
C. 肝动脉造影
D. 剖腹探查
E. 密切观察随访

[单选题]女性，38岁。肝区持续性钝痛3个月，突发右上腹剧痛4小时。既往患慢性肝病10年。查体：心率100次／分，血压80/60mmHg。皮肤巩膜无黄染。肝于肋缘下1cm触及，右中上腹压痛，伴轻度肌紧张。腹穿抽出不凝血性液体。最可能的诊断是（）.

A. 胃溃疡穿孔
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 肝癌破裂出血
D. 急性胰腺炎
E. 肠系膜上动脉^{(superior mesenteric artery)}栓塞

[单选题]细菌性肝脓肿和肝癌的共同之处表现为（）.

A. 肝脏肿大，有明显压痛
B. 白细胞升高并伴有核左移
C. 早期有高热，表现为弛张热
D. 行同位素扫描。示有占位性病变
E. 行超声波检查，示液平段

[单选题]男性，45岁。原发性肝癌手术治疗后出院。门诊复查中，哪项不是必需的检查（）

A. 胸部X线片
B. 肝脏B超
C. 癌胚抗原（CEA.
D. 甲胎球蛋白
E. 肝功能

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