寒战、高热、退热时大汗间歇反复发作，血涂片发现疟原虫，经抗疟

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、防洪工程、疟原虫(plasmodium)、血清胆红素(serum bilirubin)、病原体(pathogen)、节肢动物(arthropod)、感冒药(cold cure)、无性生殖(asexual reproduction)、广东省广州市、性肝炎(induced hepatitis)

[单选题]寒战、高热、退热时大汗间歇反复发作，血涂片发现疟原虫，经抗疟治疗后症状控制，但离开疟疾流行区8个月后又出现症状．血涂片找到疟原虫，应为（）

A. 对抗疟药产生耐药性
B. 疟疾的混合感染
C. 疟疾复燃
D. 再感染
E. 远期复发

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[单选题]传染源是指（）

A. 病原体己在体内繁殖并能将其排出体外的动物和人
B. 被病原体污染的食物和水
C. 带有病原体的节肢动物
D. 带有病原体的血液、体液和血制品
E. 被病原体污染的土壤

[单选题]女，46岁，发现HBsAg阳性10年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT206U/L，TBIL462μmol/L，PT38秒（对照13秒），该患者应诊断为（）

A. 病毒性肝炎^{(induced hepatitis)}乙型慢性重型
B. 病毒性肝炎^{(induced hepatitis)}乙型亚急性重型
C. 病毒性肝炎^{(induced hepatitis)}乙型慢性重度
D. 乙肝后肝硬化
E. 病毒性肝炎^{(induced hepatitis)}乙型慢性中度

[单选题]患者，男，40岁，广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动，8天前突然出现高热、头痛，四肢肌肉疼痛。曾服感冒药^{(cold cure)}，疗效不明显。2天前发热消退，头痛加重，恶心，呕吐胃内容物，每天2～3次。并且出现尿少、尿黄如浓茶样。体格检查：神志模糊，全身皮肤和巩膜中度黄染，结膜充血，肝于肋下1cm、脾于侧位肋下触及。挤压腓肠肌病人表情痛苦，颈硬2指，克氏征（+）。周围血液白细胞数为12.1×109／L，红细胞为4.6×1012／L．血小板为191.1×109／L，血清胆红素308μmol／L．血沉30mm／h，BUN15mmoVL，Cr268μmoVL。

A. E

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