男性，74岁，5年来劳力时发生心前区疼痛，放射至咽部，休息1分钟

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、陈旧性(old)、肺动脉(pulmonary artery)、肌钙蛋白(troponin)、呼吸困难(dyspnea)、自发性心绞痛(spontaneous angina pectoris)、阵发性(paroxysmal)、完全缓解(complete remission)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，74岁，5年来劳力时发生心前区疼痛，放射至咽部，休息1分钟完全缓解^{(complete remission)}，每月发作1～2次。近1周来每天发作3～4次，发生于行走中，每次持续10～15分钟。最可能的诊断是（）

A. 急性心肌梗死
B. 稳定劳力型心绞痛
C. 心脏神经官能症
D. 不稳定型心绞痛
E. 自发性心绞痛

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学习资料：

[单选题]男性，12岁。自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体：胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示：降主动脉及肺动脉之间可见分流。

A. D

[单选题]男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性^(paroxysmal)呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。

A. B

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