患者男性，61岁，主因"腰部不适，发现肾功能不全1个月"就诊。患

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、输尿管(ureter)、暂时性(temporary)、永久性(permanent)、肾功能(renal function)、尿常规(urine routine)、生物反馈治疗(biofeedback therapy)、变形杆菌(proteus)、双肾积水(bilateral hydronephrosis)、大多数(most)

[填空题]患者男性，61岁，主因"腰部不适，发现肾功能不全1个月"就诊。患者1个月前无明显诱因出现腰部不适，活动后无改变，不伴血尿，于外院血生化检测发现"血肌酐升高"，诊断为"慢性肾功能不全"。之后患者来本院就诊，复查血肌酐500μmol／L，超声检查提示双肾及输尿管上段扩张积水。患者既往有高血压病史10余年，口服降压药物后血压控制在160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)；冠心病病史5年，口服药物控制病情；前列腺增生病史3年，未予治疗。

对该患者进一步的处理措施是( )【提示】患者在改用输尿管肿瘤支架管后，双肾积水^{(bilateral hydronephrosis)}再次缓解，复查血肌酐维持在150μmol／L左右。患者继续服用激素半年后，拔除支架管，双肾积水^{(bilateral hydronephrosis)}再次出现，血肌酐亦上升至400μmol／L。

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[多选题]下列哪几项是属于OAB合并逼尿肌收缩力弱患者的一线治疗( )

A. 排尿训练、定时排尿
B. 骶神经电调节治疗
C. 辅助压腹排尿
D. 暂时性或永久性尿流改道
E. 加用α受体阻滞剂，降低膀胱出口阻力

[单选题]男，32岁，11日前颈部生疖，6日前开始右腰痛，发热，体温最高达40℃，至今食欲下降，消瘦轻度贫血，尿常规正常。CT检查，怀疑右肾占位病变，但也不能除外炎性改变。如该患者为泌尿系感染，最可能是下列哪种致病菌的感染 ( )

A. 大肠杆菌
B. 链球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 变形杆菌^(proteus)
E. 铜绿假单胞菌

[单选题]前列腺癌穿刺活检的指征，以下不正确的是

A. 直肠指诊发现结节
B. B超发现前列腺低回声结节
C. MRI发现异常信号
D. PSA>10ng/ml，任何f-PSA/t-PSA均应行穿刺活检
E. PSA<4ng／ml，均可不进行穿刺活检

[多选题]男，68岁，因膀胱癌TURBT后3个月复查膀胱镜时不慎于尿道球部戳出一2.2cm长的假道伴会阴部渗尿，此时最合理的处理为 ( )

A. 尿道会师术
B. 经会阴尿道端端吻合术
C. 损伤局部留置尿道网状支架
D. 经尿道留置尿管并保留两周
E. 静脉用抗生素预防感染

[单选题]能较早反映肾小球滤过率受损的指标是

A. 血清尿素氮测定
B. 尿酸测定
C. 尿渗量
D. 内生肌酐清除率
E. 血清肌酐

[单选题]咯血的病变部位在（ ）

A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾

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