女性．65岁，咳嗽、咳痰伴发热3天，意识不清4h。否认糖尿病史。

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、甲状腺癌(thyroid carcinoma)、指导意义(guiding significance)、1型糖尿病患者(type 1 diabetes)、临床意义(clinical significance)、正确率(correct rate)、降血糖药物(hypoglycemic drugs)、微血管并发症(microvascular complications)、血清降钙素(serum calcitonin)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性．65岁，咳嗽、咳痰伴发热3天，意识不清4h。否认糖尿病史。高血压史12年。

A. D

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学习资料：

[单选题]关于糖尿病患者的运动，说法错误的是（）

A. 运动总是使糖尿病患者的血糖降低
B. 糖尿病患者应进行有规律的合适运动
C. 1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行
D. 有大血管和微血管并发症^{(microvascular complications)}者应在医生指导下运动
E. 胰岛功能很差者，应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动

[单选题]女性，68岁，糖尿病15年，近2个月采用胰岛素强化治疗。但空腹血糖仍高达10mmol／L。对临床治疗指导意义最大的检查为（）

A. 胰岛素释放
B. C肽
C. 睡前血糖
D. 胰岛素抗体
E. 凌晨3点血糖

[单选题]女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性，下列各项检查，首先应选择（）

A. 同位素扫描
B. 血清降钙素^{(serum calcitonin)}测定
C. 针吸细胞学检查
D. 颈部软组织显像
E. 右侧颈淋巴结活检

[单选题]抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为：（）

A. 增加抗甲状腺药物剂量
B. 抗甲状腺药物酌情减量，加用甲状腺素
C. 停用抗甲状腺药物
D. 加用碘剂
E. 加用β受体阻滞剂

[单选题]糖尿病"理想"控制的目标血浆葡萄糖值（mmol／L）为：（）

A. 空腹4.4～6.14.非空腹4～8.0
B. 空腹6.0～7.0非空腹8.0～10.0
C. 空腹4.0～8.0非空腹7.0～10.0
D. 空腹4.4～6.2非空腹6.2～8.0
E. 空腹6.0～8.0非空腹8.0～10.0

[单选题]糖化血浆白蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者：（）

A. 近半年内血糖总的水平
B. 近3个月内血糖总的水平
C. 近16周内血糖总的水平
D. 近4～12周内血糖总的水平
E. 近2～3周内血糖总的水平

[单选题]糖尿病的基础治疗包括：（）

A. 饮食治疗和合适的体育锻炼
B. 口服降糖药物治疗
C. 胰岛素治疗
D. 胰腺移植
E. 胰岛细胞移植

[多选题]关于罗格列酮等胰岛素增敏药物的降血糖，正确的描述是（）

A. 改善胰岛素抵抗和降血糖
B. 纠正脂质代谢紊乱
C. 防治2型糖尿病的血管并发症
D. 激活过氧化物酶增殖受体γ（PPARγ），调节胰岛素反应性基因的转录
E. 不宜与其他降血糖药物^{(hypoglycemic drugs)}合用

[单选题]男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。体检：P110次／分，BP160／60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢^{(both lower limbs)}不肿。

A. D

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