男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体

【名词&注释】

房室传导阻滞、不稳定性心绞痛(unstable angina)、冠状动脉粥样硬化斑块、异丙肾上腺素(isoproterenol)、人工心脏起搏(artificial cardiac pacing)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、单纯性二尖瓣狭窄、非对称性室间隔肥厚、经常出现(often appear)、双下肢水肿

[单选题]男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿

A. B

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[单选题]关于不稳定性心绞痛说法错误的是（）

A. 一种进行性加重的心绞痛
B. 通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂和血栓形成而引发
C. 临床上颇不稳定
D. 患者多有一支或几支冠状动脉病变
E. 不需要治疗

[单选题]男性，35岁，心悸，气促2年。关节痛、发热1个月，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次／分，脾可触及肋下1cm，杵状指。尿蛋白++，尿中红细胞4～10个／HP。最可能诊断是（）

A. 肾盂肾炎
B. 肾小球肾炎
C. 风心病合并亚急性细菌性心内膜炎
D. 上呼吸道感染
E. 风湿活动

[单选题]患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化Hb128g/L，WBC6.5109/L，Plt18×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。

A. D

[单选题]心脏流出道狭窄及非对称性室间隔肥厚（）

A. 第三度房室传导阻滞
B. 二尖瓣狭窄
C. 二尖瓣脱垂
D. 二尖瓣关闭不全
E. 肥厚梗阻型心肌病

[单选题]心电监测确定为心室颤动后应立即（）。

A. 安装人工心脏起搏
B. 电击复律
C. 静注利多卡因
D. 静注异丙肾上腺素
E. 静注肾上腺素

[单选题]女性，30岁，风心病史5年，近日经常出现^{(often appear)}夜间阵发性呼吸困难。查体血压120／85mmHg，心率88／min，心律规整，胸骨左缘第四肋间闻及开瓣音，心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。超声心动图示单纯性二尖瓣狭窄，瓣口面积约0．9cm，瓣下腱索无明显增厚粘连及钙化，治疗宜选用（）

A. 人工瓣膜置换术
B. 开胸闭式分离术
C. 经皮球囊二尖瓣成形术
D. 开胸直视分离术
E. 强心药物治疗

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