多根、多处肋骨骨折合并开放性气胸，首先应采取的抢救措施是（）

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、胸腔镜(thoracoscopy)、呼吸困难(dyspnea)、可不是、显著特点(remarkable characteristics)、肺炎克雷伯杆菌肺炎、主要依据(main basis)、烦躁不安、完全缓解(complete remission)、大汗淋漓

[单选题]多根、多处肋骨骨折合并开放性气胸，首先应采取的抢救措施是（）

A. 吸氧，输血
B. 胸壁牵引固定
C. 闭合伤口
D. 辅助正压呼吸
E. 剖胸探查

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学习资料：

[单选题]以下不能作为诊断肺心病主要依据^{(main basis)}的是（）

A. 右下肺动脉干扩张，横径≥15mm
B. 肺动脉段突出
C. 肺型P波
D. 右束支传导阻滞
E. Vl呈R/S>l型

[单选题]胸壁反常呼吸运动局部处理，应用牵引固定法时，一般采用（）

A. 牵引重量约2～3kg，时间为1～2周
B. 牵引重量约3～5kg，时间为1～2周
C. 牵引重量约2～3kg，时间为2～4周
D. 牵引重量约3～5kg，时间为2～4周
E. 牵引重量约5～8kg，时间为4～6周

[单选题]开放性气胸主要病生理变化是（）

A. 胸壁软化
B. 反常呼吸
C. 纵隔摆动
D. 伤侧肺萎缩
E. 伤侧胸膜腔负压消失

[单选题]男，27岁，被汽车撞伤，左胸壁有骨摩擦音及皮下气肿，气管移向右侧，虽吸氧但呼吸紧迫加重，有发绀伴休克，左胸廓饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音。

A. E

[单选题]肺炎克雷伯杆菌肺炎的X线表现为（）

A. 支气管充气征
B. 气囊影的位置和形态易变
C. 多发性蜂窝状脓肿，叶间隙下坠
D. 纵切面可显示为“双轨征”，横切面显示“环形阴影”
E. 大小不等、密度不同和分布不均的结节影

[单选题]患者，男，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张。血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。既有诊断意义又有治疗价值的最佳选择是（）

A. 胸膜腔穿刺
B. 心包腔穿刺
C. 胸腔镜检查
D. 心导管检查
E. 胸腔闭式引流

[单选题]患者，男，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作。静滴“青霉素”可缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱”“地塞米松”可完全缓解^{(complete remission)}。之后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次/分。根据病情程度选择药物治疗最佳方案是（）

A. 每日吸入氨茶碱+静滴β2受体激动剂
B. 每日雾化吸入β2受体激动剂+静滴氨茶碱
C. 每日雾化吸入抗胆碱药+口服β2受体激动剂
D. 每日吸入糖皮质激素+吸入β2受体激动剂
E. 每日定量吸入糖皮质激素+静滴β2受体激动剂

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